妹妹已經(jīng)39周了,即將到預(yù)產(chǎn)期。她不愿意剖腹產(chǎn),因?yàn)榕绿?。今天去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)胎兒在子宮里有些尷尬。如果她不得不自然分娩,她可能會(huì)遭受缺氧,這可能會(huì)嚴(yán)重影響寶寶的智力。然后醫(yī)生建議剖腹產(chǎn)分娩。聽(tīng)到這里我覺(jué)得很可怕,但我想問(wèn)的是,如果是急性胎兒窘迫,她可以選擇順產(chǎn)嗎?
急性胎兒窘迫在分娩時(shí)肯定是不能選擇順產(chǎn)的,簡(jiǎn)單易懂點(diǎn)來(lái)說(shuō)就是胎兒已經(jīng)缺氧了,如果現(xiàn)在還順產(chǎn),并且這個(gè)過(guò)程這么長(zhǎng),一下根本生不出來(lái),胎兒缺氧會(huì)更嚴(yán)重,可能會(huì)嚴(yán)重影響到胎兒生命,所以應(yīng)該及時(shí)的根據(jù)胎兒的具體情況采取做剖腹產(chǎn),這樣可以避免傷害到胎兒。
急性胎兒窘迫主要發(fā)生于分娩期,多因臍帶因素(如脫垂、繞頸、打結(jié)等)、胎盤(pán)早剝、宮縮過(guò)強(qiáng)且持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)及產(chǎn)婦處于低血壓、休克等而引起,臨床表現(xiàn)為胎心率改變、羊水胎糞污染、胎動(dòng)過(guò)頻、胎動(dòng)消失及酸中毒等癥狀,在發(fā)生急性胎兒窘迫的時(shí)候,一般建議都是進(jìn)行剖腹產(chǎn),不建議順產(chǎn)。
當(dāng)孕婦出現(xiàn)急性胎兒宮內(nèi)窘迫應(yīng)該采取果斷措施改善胎兒缺氧的狀態(tài),包括改變?cè)袐D的體位吸氧,如果正在靜點(diǎn)縮宮素,一定要停止用藥,抑制宮縮,糾正孕婦低血壓等措施,迅速的查找病因并且排除臍帶脫垂、重度胎盤(pán)早剝、子宮破裂等,如果都沒(méi)有明顯的效果,必要的時(shí)候應(yīng)該立即終止妊娠。
需要注意,如果出現(xiàn)急性胎兒窘迫還是要選擇順產(chǎn)的話,那么對(duì)于患有一些慢性疾病的孕婦就會(huì)增加心臟、腎臟和肺部的負(fù)擔(dān),可能還會(huì)出現(xiàn)生命的危險(xiǎn),另外,由于胎兒宮內(nèi)缺氧再堅(jiān)持選擇順產(chǎn)就會(huì)加重胎兒缺氧的時(shí)間,可能會(huì)出現(xiàn)胎兒出生后智力低下,嚴(yán)重的還會(huì)發(fā)生死胎。