第一財(cái)經(jīng)消息，優(yōu)化防控20條措施出臺(tái)后，各地加大了疫情精準(zhǔn)防控力度，尤其是實(shí)施地面巡查。
不過疾控專家強(qiáng)調(diào)，對(duì)于二十條措施中沒有提到的，還是要嚴(yán)格按照《第九版新冠防控方案》，不能超標(biāo)。
“時(shí)空伴侶”升級(jí)為“緊密連接”？
11月17日晚上7點(diǎn)左右，張強(qiáng)突然接到華東某省會(huì)疾控中心的電話，被告知11月15日在當(dāng)?shù)貦C(jī)場(chǎng)降落核酸檢測(cè)時(shí)，與一名核酸異常者同時(shí)“落地檢測(cè)”?，F(xiàn)在他被判定為密切接觸者，需要馬上送去隔離賓館集中隔離。
按照新20條規(guī)定，涉密人員需要進(jìn)行“5天集中隔離，3天居家隔離”。張強(qiáng)對(duì)此表示懷疑：“我沒有接觸過陽性感染者。當(dāng)我降落做核酸檢測(cè)的時(shí)候，前面已經(jīng)沒有人了，整個(gè)機(jī)場(chǎng)都是空的。而且，我一路都戴著口罩?；氐缴虾：?，我也按要求有了三天三檢?，F(xiàn)在我不得不作為秘密接頭被送去隔離?！?
第一財(cái)經(jīng)記者向省疾控部門核實(shí)了張強(qiáng)的情況。據(jù)介紹，與張強(qiáng)密切聯(lián)系的陽性感染者是11月16日在海南省?？谑腥章錂z查時(shí)檢測(cè)出的。15日從包頭轉(zhuǎn)機(jī)到當(dāng)?shù)貦C(jī)場(chǎng)，去了?？?。在當(dāng)?shù)貦C(jī)場(chǎng)“中高風(fēng)險(xiǎn)通道”同時(shí)抽取核酸樣本的，均判定為“密切聯(lián)系”。
張強(qiáng)對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示，地面檢查本來是為了配合防疫部門的工作，現(xiàn)在因?yàn)榈孛鏅z查而關(guān)閉了，這是不能接受的?！澳愦邓档娘L(fēng)，近嗎？”他表示憤怒。據(jù)張強(qiáng)了解，和他同行的幾個(gè)同事也一直聯(lián)系緊密，現(xiàn)在都是集中隔離控制。
他還指出，即使同時(shí)與陽性感染者有交集，也充其量只能算是“時(shí)空伴侶”，因?yàn)樗c陽性感染者沒有近距離接觸，一路上都戴著口罩。根據(jù)《第九版新冠防控方案》，時(shí)空同伴被定為疫情相關(guān)場(chǎng)所的暴露者，時(shí)空同伴每三天檢查兩次，沒有居家隔離和居家健康監(jiān)測(cè)的要求。
事實(shí)上，在緊密聯(lián)系和時(shí)空伴侶的判斷上，一直存在一個(gè)模糊地帶。對(duì)此，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制專家11月17日回應(yīng)：“密切接觸者是密切接觸者的簡(jiǎn)稱，一般指在疑似病例和確診病例出現(xiàn)癥狀前2天，或者無癥狀感染者樣本采集前2天，與其有密切接觸但未采取有效防護(hù)的人員?！?
在判斷密切接觸者時(shí)，優(yōu)先判斷和管理與病例接觸頻繁、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)等感染風(fēng)險(xiǎn)高的密切接觸者，及時(shí)開展核酸檢測(cè)。對(duì)于復(fù)雜的案件活動(dòng)場(chǎng)所，需要根據(jù)監(jiān)控錄像、消費(fèi)記錄、場(chǎng)所類型、環(huán)境條件、通風(fēng)、個(gè)人防護(hù)等情況綜合判斷。根據(jù)判斷結(jié)果，可適當(dāng)擴(kuò)大密切接觸者的判斷范圍。
當(dāng)被問及為何張強(qiáng)在戴口罩與感染者無接觸的情況下仍被判為密切接觸者時(shí)，省衛(wèi)健委相關(guān)人士回復(fù)第一財(cái)經(jīng)記者：“我們疾控專家根據(jù)其與陽性感染者的距離判斷，存在感染風(fēng)險(xiǎn)。奧米克隆的傳輸功率太強(qiáng)，會(huì)出現(xiàn)氣溶膠傳輸。戴口罩只能降低感染風(fēng)險(xiǎn)，并不能完全預(yù)防?！?
對(duì)于乘客在機(jī)場(chǎng)等其他公共場(chǎng)所如何保護(hù)自己，上述人士表示：“奧米克隆是一場(chǎng)巨大的災(zāi)難，現(xiàn)在防控壓力如此之大，我們不敢放松?！?
為進(jìn)一步推進(jìn)防控關(guān)口，防止疫情跨區(qū)域傳播，近期在機(jī)場(chǎng)、火車站設(shè)立了核酸采樣點(diǎn)
“落地檢查”措施實(shí)施以來，各地為及時(shí)發(fā)現(xiàn)來自高危地區(qū)的風(fēng)險(xiǎn)人員，實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域疫情傳播的早期發(fā)現(xiàn)，避免引發(fā)本地相關(guān)疫情發(fā)揮了重要作用。對(duì)此，一些專業(yè)人士呼吁要格外小心，避免“傷及無辜”，因?yàn)檫@是在人多的地方進(jìn)行的。
“隨意擴(kuò)大緊密聯(lián)系的標(biāo)準(zhǔn)，肯定與國(guó)家最新的防疫政策背道而馳。一些地方判斷的所謂緊密聯(lián)系，不符合緊密聯(lián)系的定義，對(duì)個(gè)人的生活工作和整個(gè)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展都會(huì)產(chǎn)生很大的影響?！币晃慌R床健康專家告訴第一財(cái)經(jīng)記者，“緊密接觸的判斷也要看接觸時(shí)間有多長(zhǎng)。路過算密切接觸，要有防疫加碼?！?
某疾控中心人士對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示：“現(xiàn)在密接已經(jīng)取消了。不排除有些地方加碼了，對(duì)暗聯(lián)的判斷變嚴(yán)了?！?
根據(jù)上述對(duì)張強(qiáng)案例的分析，《第九版新冠防控方案》雖然也對(duì)緊密聯(lián)系的判斷有一定的描述，但實(shí)際情況非常復(fù)雜，字面的規(guī)定并不能涵蓋所有的實(shí)際情況。緊密聯(lián)系的判斷有主觀和人為因素。
根據(jù)《第九版新冠防控方案》，在判斷密切接觸者時(shí)，應(yīng)首先對(duì)與病例接觸頻繁、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)等感染風(fēng)險(xiǎn)高的密切接觸者進(jìn)行判斷和管理，并及時(shí)進(jìn)行核酸檢測(cè)。對(duì)于復(fù)雜的案件活動(dòng)場(chǎng)所，需要根據(jù)監(jiān)控錄像、消費(fèi)記錄、場(chǎng)所類型、環(huán)境條件、通風(fēng)、個(gè)人防護(hù)等情況綜合判斷。根據(jù)判斷結(jié)果，可適當(dāng)擴(kuò)大密切接觸者的判斷范圍。
對(duì)此，上述疾控負(fù)責(zé)人表示：“要根據(jù)具體情況，調(diào)用監(jiān)控視頻來判斷。但由于人手不足，可能無法實(shí)現(xiàn)人人視頻通話。所以比如落地檢查的時(shí)候，他們判斷密接最方便的方法就是劃定一個(gè)大概的時(shí)間段，比如正面人物出現(xiàn)前后一個(gè)小時(shí)。在這個(gè)時(shí)間段，做核酸的人就成了秘密人脈。”
一位公共衛(wèi)生專家對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示：“從目前的情況來看，落地檢測(cè)檢出的陽性病例還是比較有限的，但是現(xiàn)在肯定還是需要落地檢測(cè)的。如何避免落地試驗(yàn)時(shí)核酸聚集帶來的風(fēng)險(xiǎn)，確實(shí)應(yīng)該引起重視?！?
上述公共衛(wèi)生專家認(rèn)為，如果三天三檢核酸檢測(cè)陰性，把外來人員送到集中的地方隔離，意義不大?！瓣P(guān)鍵問題是政策需要更好地銜接，尤其是不同執(zhí)行部門之間的協(xié)調(diào)。這些都是非常復(fù)雜的問題?！彼嬖V第一財(cái)經(jīng)記者。
也有衛(wèi)生法相關(guān)領(lǐng)域的專家認(rèn)為，地方對(duì)于疫情防控的行政操作或“姿態(tài)”不能與現(xiàn)有的法律法規(guī)和國(guó)家規(guī)范相沖突。如《傳染病防治法》、《第九版防控方案》、20項(xiàng)優(yōu)化防控措施等措施，對(duì)“疫區(qū)”、“高危區(qū)”及相應(yīng)外出人員、核酸檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)、隔離等管理措施有明確規(guī)定。
“在防控方案更新之前，不能因?yàn)槿∠硕?jí)緊密聯(lián)系判斷，就隨意降低緊密聯(lián)系的標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大緊密聯(lián)系的范圍?！币晃幌嚓P(guān)健康領(lǐng)域的法律專家告訴第一財(cái)經(jīng)記者，“但是，在機(jī)場(chǎng)、車站等提供落地檢查的場(chǎng)所，沒有采取任何精心的設(shè)計(jì)或任何特殊的提示，讓自愿配合檢查的人，無論來自哪里，都要通過所謂的中高風(fēng)險(xiǎn)通道排隊(duì)接受檢查，這也會(huì)增加他們的暴露風(fēng)險(xiǎn)，這本身就是防控的一大漏洞?！?
上述專家還指出，如果“守法公民”被頻繁“誤傷”，將嚴(yán)重挫傷公民自愿配合地面檢查等措施的積極性，造成次生危機(jī)。
