據(jù)央視新聞報(bào)道，11月20日也是第九個(gè)“中國(guó)心肌梗死治療日”。設(shè)立這一天是為了提醒大家，心梗發(fā)生時(shí)要牢記兩個(gè)“120”:立即撥打120急救電話，抓緊120分鐘的黃金搶救時(shí)間。最近氣溫急劇下降，心肌梗塞的發(fā)病率也增加了。我們先來(lái)學(xué)習(xí)如何早期發(fā)現(xiàn)和治療。
江蘇昆山：一男子因突發(fā)心梗，去看病時(shí)倒地。
11月2日，在蘇州昆山市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科，正在等待治療的張先生突然倒地，隨即被醫(yī)護(hù)人員送去搶救。
江蘇省昆山市第一人民醫(yī)院心血管科主任余宗良：“急診科的同志給我們打電話，我們會(huì)診覺得這個(gè)病人可能是急性心肌梗死，導(dǎo)致心臟驟停?！?
經(jīng)過(guò)搶救和心臟支架手術(shù)，患者張先生目前已無(wú)大礙。初步判斷，近期氣溫驟降、日夜輪班過(guò)度勞累是導(dǎo)致心梗的主要原因。
心?；颊邚埾壬骸吧习嗟臅r(shí)候感覺胸口有點(diǎn)悶，喘不過(guò)氣來(lái)。我打車過(guò)來(lái)的。到了那里，正準(zhǔn)備排隊(duì)，暈倒了?！?
廈門：心?；颊咦孕腥メt(yī)院半路出了意外。
上周，廈門大學(xué)附屬心血管醫(yī)院收治了一名49歲的患者。晚上突發(fā)心肌梗塞后，他本來(lái)打算自己去醫(yī)院，結(jié)果意外發(fā)生了。
廈大附屬心血管醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師歐：“他強(qiáng)迫自己去醫(yī)院。結(jié)果他暈倒在他們家的樓梯間摔倒了，頭被打破了。是外賣小哥看到了，送他去了醫(yī)院。當(dāng)他到達(dá)醫(yī)院時(shí)，他出現(xiàn)了心源性休克。后來(lái)在ECMO的緊急幫助下，他慢慢轉(zhuǎn)危為安?！?
多家醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，大部分心?；颊叨际亲约簛?lái)醫(yī)院，而不是打120、坐救護(hù)車，暴露了公眾對(duì)心梗的認(rèn)識(shí)不足。
那么，暗示心肌梗塞發(fā)作的癥狀是什么呢？心肌梗死是指向心臟供血的血管被血栓堵塞，導(dǎo)致心肌缺血壞死。最典型的癥狀是胸部心前區(qū)或胸骨后劇烈疼痛，通常持續(xù)半小時(shí)以上。
北京市醫(yī)學(xué)會(huì)心臟精神醫(yī)學(xué)分會(huì)委員段說(shuō)：“有些患者會(huì)出現(xiàn)左肩、頸部、下頜或上肢的放射性疼痛，甚至背痛和上腹部疼痛。同時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸悶、窒息、出汗，或者心率明顯加快120次以上，或者心率變慢，比如50次以下?！?
心肌梗塞怎么處理？記住“兩個(gè)120”。一、心梗后立即撥打120急救電話；第二，抓緊120分鐘的黃金救援時(shí)間。血管越早開通，治療成功的希望就越大。在等待救護(hù)車的過(guò)程中，周圍的人要時(shí)刻關(guān)注病人的情況。
北京市醫(yī)學(xué)會(huì)心臟心理醫(yī)學(xué)分會(huì)委員段：“你可以跟他說(shuō)話，也可以數(shù)脈搏，可以摸他頸動(dòng)脈或者大血管的波動(dòng)。如果不碰，說(shuō)明病人猝死，我們可以進(jìn)行心肺復(fù)蘇。如果在公共場(chǎng)合，我們能及時(shí)發(fā)現(xiàn)自動(dòng)除顫器，并根據(jù)其指示應(yīng)用?！?
據(jù)專家介紹，可以服用硝酸甘油緩解胸痛，但如果低血壓就不能服用。
北京市醫(yī)學(xué)會(huì)心臟精神醫(yī)學(xué)分會(huì)委員段：“如果這個(gè)患者是持續(xù)性胸痛，或者你和他的談話是不連續(xù)的，甚至他的反應(yīng)是不正確的，或者你測(cè)血壓的時(shí)候血壓下降，這個(gè)時(shí)候我們不能只服用硝酸甘油，可能會(huì)加重病情。”
遠(yuǎn)離心梗，重在預(yù)防。無(wú)論是在涼爽的天氣還是在和平時(shí)期，我們都應(yīng)該好好呵護(hù)自己的心。
血管收縮時(shí)要注意血壓和保暖
中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管學(xué)分會(huì)干預(yù)組成員馬建英說(shuō)：“血管越冷，越容易收縮。收縮容易導(dǎo)致冠心病和心肌梗死。特別是天氣冷了以后，血壓會(huì)有明顯的升高。這時(shí)候就需要調(diào)整一些藥物，把血壓控制在合理的范圍內(nèi)。”
專家提醒，中老年人，尤其是患有心腦血管疾病的人，冬天早晨醒來(lái)后要慢慢起床，不要起得太快太猛，出門注意保暖。
北京市醫(yī)學(xué)會(huì)心臟心理醫(yī)學(xué)分會(huì)委員段：“如果你有晨練的習(xí)慣，建議盡量避開寒冷的早晨，中午或者天氣轉(zhuǎn)暖的時(shí)候再出去。”
“三高”人群要重點(diǎn)遠(yuǎn)離高危因素。
預(yù)防心梗的發(fā)生，要在日常生活中培養(yǎng)良好的習(xí)慣，遠(yuǎn)離風(fēng)險(xiǎn)。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)干預(yù)組成員馬建英說(shuō)：“有高血壓、高血脂、高血糖、久坐不動(dòng)、暴飲暴食或者這種生活作息不規(guī)律，精神壓力大的人容易得冠心病，容易得冠心病的人容易得心肌梗死?！?
預(yù)防心梗的年輕人一定要規(guī)律作息，適量運(yùn)動(dòng)。
近年來(lái)，心肌梗死發(fā)病年輕化的趨勢(shì)也值得警惕。今年7月，福建福州一名19歲少年打完籃球后喝了冰毒，隨后感到胸痛。最終確診為急性心肌梗死，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。今年9月，湖北武昌某高校大一新生打籃球時(shí)突發(fā)心肌梗塞倒地。治療無(wú)效，不幸去世。
對(duì)此，專家提醒年輕人要規(guī)律作息，合理適度鍛煉。
