關(guān)于印發(fā)《新冠肺炎感染者家庭治療指南》的通知
聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制[2022]117號(hào)
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒疫情的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制；
按照進(jìn)一步優(yōu)化落實(shí)疫情防控措施的要求，為切實(shí)做好新冠肺炎感染者家庭治療工作，切實(shí)維護(hù)人民群眾生命安全和健康，我們組織制定了《新冠病毒感染者居家治療指南》。現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)參照?qǐng)?zhí)行。
國(guó)務(wù)院對(duì)新型冠狀病毒的反應(yīng)
疫情防控機(jī)制綜合組
2022年12月7日
新冠肺炎感染者家庭治療指南
一、適用對(duì)象
無(wú)嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的無(wú)癥狀或輕度感染者。
基礎(chǔ)病情處于穩(wěn)定階段，無(wú)因心、肝、肺、腎、腦等重要器官嚴(yán)重功能障礙需要住院治療的感染者。
二、家居環(huán)境要求
在條件允許的情況下，居家治療師應(yīng)住在家庭相對(duì)獨(dú)立的房間，盡可能使用獨(dú)立衛(wèi)生間。
家庭應(yīng)配備溫度計(jì)、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑、消毒產(chǎn)品、帶蓋垃圾桶等個(gè)人防護(hù)用品。
三。管理要求
和社區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作要求。
1.建立聯(lián)系。發(fā)揮疫情防控社區(qū)工作機(jī)制的組織、動(dòng)員、引導(dǎo)、服務(wù)、保障和管理的重要作用?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公開(kāi)咨詢電話，告知居家治療注意事項(xiàng)，將居家治療人員納入網(wǎng)格化管理。對(duì)獨(dú)居空巢老人、基礎(chǔ)疾病患者、孕婦、血液透析患者等特殊居家治療人員，建立臺(tái)賬，做好必要的醫(yī)療服務(wù)保障。
2.給予指導(dǎo)。居家治療師按照說(shuō)明書的規(guī)范進(jìn)行抗原檢測(cè)，必要時(shí)可請(qǐng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)給予指導(dǎo)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)有需要者給予必要的對(duì)癥治療和口服用藥指導(dǎo)。
3.協(xié)助醫(yī)療?；蛘呱鐓^(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在接到居家治療人員提出的外出就醫(yī)協(xié)助和安排后，應(yīng)及時(shí)了解主要情況，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)指導(dǎo)危重患者的緊急救治，并協(xié)助盡快閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)至相關(guān)醫(yī)院救治。以縣為單位，建立上級(jí)醫(yī)院與城鄉(xiāng)社區(qū)的快速中轉(zhuǎn)通道。
4.心理援助。在城市建立暢通的心理咨詢熱線?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社區(qū)應(yīng)主動(dòng)告知居家治療師其心理熱線，以便其尋求心理支持和心理咨詢。對(duì)于發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重精神或心理健康問(wèn)題的，可向當(dāng)?shù)鼐裥l(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉報(bào)，必要時(shí)可進(jìn)行轉(zhuǎn)診。
5.個(gè)人保護(hù)。與居家治療師接觸時(shí)，應(yīng)做好自我保護(hù)，盡量保持1米以上的距離。
家庭治療師的自我管理要求。
1.健康監(jiān)測(cè)和對(duì)癥治療。家庭治療師應(yīng)每天早晚各進(jìn)行一次體溫測(cè)量和自我健康監(jiān)測(cè)。如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，可給予對(duì)癥治療或口服藥物。必要時(shí)也可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療形式聯(lián)系基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員或咨詢相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。無(wú)癥狀患者不需要藥物治療。在家服藥時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要按照藥品說(shuō)明書服用，切忌盲目使用抗菌藥物。如果你患有基礎(chǔ)疾病，當(dāng)你的病情穩(wěn)定時(shí)，你不需要改變你正在使用的基礎(chǔ)疾病治療藥物的劑量。
2.轉(zhuǎn)診治療。如遇以下情況，可自駕車或120救護(hù)車轉(zhuǎn)送相關(guān)醫(yī)院救治。
呼吸困難或呼吸急促。
藥物治療后體溫持續(xù)高于38.53天以上。
原始的
4.個(gè)人保護(hù)。居家治療師要做好防護(hù)，盡量不要和其他家庭成員接觸。如果居家治療師是乳母，可以在個(gè)人防護(hù)的基礎(chǔ)上繼續(xù)母乳喂養(yǎng)嬰兒。
5.抗原自測(cè)。居家治療人員應(yīng)按照相關(guān)防疫要求進(jìn)行抗原自檢并報(bào)告結(jié)果。
6.感染預(yù)防和控制的要求。
每天定時(shí)打開(kāi)門窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通。如果沒(méi)有自然通風(fēng)條件，可以通過(guò)排氣扇進(jìn)行機(jī)械通風(fēng)。
做好廁所、浴室等共用區(qū)域的通風(fēng)消毒工作。
準(zhǔn)備食物前后、飯前便后、摘下口罩等要洗手或消毒。
或者咳嗽或打噴嚏時(shí)，用紙巾捂住口鼻或用手肘內(nèi)側(cè)捂住口鼻，將用過(guò)的紙巾扔進(jìn)垃圾桶。
不與其他家庭成員分享日常用品。餐具用后要清洗消毒。
醫(yī)務(wù)人員在家可能接觸的物品表面及毛巾、衣服、被子等。他們使用過(guò)的要及時(shí)清洗消毒，感染者的個(gè)人物品要分開(kāi)放置。
家庭共用廁所的，家庭治療人員每次使用廁所時(shí)都要消毒；如果家庭治療人員使用多帶帶的廁所，可以每天消毒一次。
將用過(guò)的紙巾、口罩、一次性手套等生活垃圾裝入塑料袋，放入專用垃圾桶。
被唾液、痰等污染的物品。應(yīng)隨時(shí)消毒。
四。結(jié)束家庭治療的條件
如果居家治療師癥狀明顯改善或無(wú)明顯癥狀，自測(cè)抗原陰性，連續(xù)兩次新冠肺炎核酸檢測(cè)Ct值35，即可結(jié)束居家治療，恢復(fù)正常生活，人可以出門了。
動(dòng)詞（verb的縮寫）保障要求
疫情防控領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)中負(fù)責(zé)社區(qū)工作的領(lǐng)導(dǎo)單位要充分發(fā)揮作用，切實(shí)負(fù)責(zé)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立24小時(shí)值班制度，指定專人承擔(dān)感染者家庭治療的健康咨詢工作。社區(qū)要安排核酸檢測(cè)、垃圾清運(yùn)、環(huán)境消毒，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
要組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)遠(yuǎn)程指導(dǎo)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等線上線下相結(jié)合的方式，為居家人員提供康復(fù)指導(dǎo)和心理支持?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)等多種方式，加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)居家康復(fù)人員的檢查指導(dǎo)和健康監(jiān)測(cè)。二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院要通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供會(huì)診指導(dǎo)。
各地要加強(qiáng)常用藥品、抗原檢測(cè)試劑、指夾血氧儀等的儲(chǔ)備。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，從而有效滿足家庭治療人員的用藥和健康監(jiān)測(cè)需求。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和急診搶救制度，不得以任何理由推諉或拒絕新冠肺炎感染者特別是急診患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行家庭治療。
附件：
1.新冠肺炎受感染人士家居治療常用藥物參考表
2.新冠肺炎感染者家庭治療抗原檢測(cè)指南
附件1
新冠肺炎受感染人士家居治療常用藥物參考清單
附件2
新冠肺炎感染者家庭治療抗原檢測(cè)指南
首先，獲得檢測(cè)試劑。
1.居家治療師可以通過(guò)藥品網(wǎng)絡(luò)銷售電商等購(gòu)買抗原檢測(cè)試劑。也可以通過(guò)所在社區(qū)或轄區(qū)內(nèi)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)助購(gòu)買抗原檢測(cè)試劑。
2.社區(qū)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要為有需求的居家治療師特別是老年人獲取抗原檢測(cè)試劑提供便利。
二。測(cè)試和結(jié)果解釋
1.家庭治療師可以按照說(shuō)明和程序進(jìn)行自己的檢測(cè)和結(jié)果解釋，也可以聯(lián)系基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的簽約醫(yī)務(wù)人員完成檢測(cè)和結(jié)果解釋
