據(jù)《中國新聞周刊》報(bào)道，在12月的第三周，“新國十條”發(fā)布后的第一波感染高峰在中國多地出現(xiàn)。這種判斷更多的來自于人們的切身感受：身邊感染者的激增，醫(yī)院發(fā)熱門診前的排長隊(duì)。
“新冠肺炎疫情的高峰不是一般的高，而是海嘯?！?2月19日，北京大學(xué)第一醫(yī)院呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科主任王廣發(fā)在談到北京的疫情時(shí)這樣說。他預(yù)測，北京將在未來一兩周內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的峰值。多位專家向《中國新聞周刊》強(qiáng)調(diào)，北京第一波感染“來得比預(yù)想的要快”。
12月23日，青島市衛(wèi)健委主任陶博表示，青島市新冠肺炎感染高峰尚未到來，正處于高峰前快速傳播階段。監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，青島每天新增感染人數(shù)為49萬~ 53萬，后天還會(huì)在此基礎(chǔ)上增加10%。
東莞市衛(wèi)生健康局同日發(fā)文，新冠肺炎感染高峰一天天臨近。根據(jù)數(shù)字模型預(yù)測和專家評(píng)估，東莞感染人數(shù)每天都在增加25萬到30萬，而且增長速度越來越快。安徽、浙江、湖南、江西等地近日預(yù)測，第一個(gè)疫情高峰可能在明年1月左右到來。復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文泓12月22日表示，預(yù)計(jì)上海疫情將在一周內(nèi)達(dá)到感染高峰。
大規(guī)模核酸檢測取消后，由于缺乏準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，這些預(yù)測是不確定的。12月21日，山東省疫情指揮部宣布，預(yù)計(jì)明年1月的疫情高峰可能會(huì)提前到12月底到來。
專家提醒，面對(duì)肆虐的奧米克隆海嘯，老年人最好不要感染或錯(cuò)峰感染。在重疾高峰到來之前，各地要提前預(yù)警，讓醫(yī)院做好準(zhǔn)備。在監(jiān)測有限的情況下，各地真的知道：第一波感染高峰何時(shí)到來嗎？
2022年12月24日上海市曹楊——社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)熱門診近日升級(jí)為發(fā)熱門診，進(jìn)一步回應(yīng)居民對(duì)發(fā)熱治療的需求。圖/視覺中國
春節(jié)前后，全國可能達(dá)到“感染高峰”
最近“發(fā)燒指數(shù)”這個(gè)詞被頻繁搜索，大數(shù)據(jù)專家結(jié)合百度搜索指數(shù)，經(jīng)過復(fù)雜計(jì)算，預(yù)測出不同城市首次疫情的峰值日期。數(shù)據(jù)平臺(tái)“數(shù)據(jù)群”12月23日的最新預(yù)測顯示，河北保定是全國最早達(dá)到峰值的城市，12月14日達(dá)到峰值，疫情仍處于高位的北京12月17日達(dá)到峰值，預(yù)測累計(jì)感染率達(dá)到48.4。
一位長期預(yù)測疫情模型的數(shù)據(jù)專家告訴《中國新聞周刊》，“發(fā)燒指數(shù)”對(duì)疫情的發(fā)展趨勢有一定的參考價(jià)值，而且最近各地“發(fā)燒”的搜索量突然增加。事實(shí)上，它是“谷歌流感趨勢”預(yù)測系統(tǒng)的初級(jí)再版。GFT采用了40多項(xiàng)指標(biāo)，涵蓋范圍很廣，如發(fā)燒、咳嗽、抗生素等。后來被證明高估了實(shí)際感染人數(shù)。“在冬天，新冠肺炎和流感會(huì)疊加在一起。這些發(fā)燒不一定都是感染了新冠肺炎病毒，也可能只是普通流感，或者有一些頭疼腦熱的癥狀，需要警惕?！?
安徽三甲醫(yī)院一位傳染科醫(yī)生告訴《中國新聞周刊》，“發(fā)熱指數(shù)”只在疫情初期有一定的參考價(jià)值，但在后期幾乎失效?！按蟛糠秩丝赡苁浅鲇陉P(guān)心才在前期搜索的”。他認(rèn)為真正的感染高峰肯定會(huì)在“發(fā)燒指數(shù)”高峰之后。
在疫情嚴(yán)峻的北京，本周很多市民的普遍感受是“身邊的人大多已經(jīng)過去或康復(fù)了?！庇浾卟稍L北京幾家三甲醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院第一波“倒下”的醫(yī)療，從12月19日開始本周基本開始復(fù)工，前兩周的人員緊張狀況有所緩解。許多醫(yī)生報(bào)告說，醫(yī)療護(hù)理中的感染率
北京已經(jīng)達(dá)到感染高峰了嗎？
北京衛(wèi)健委最新數(shù)據(jù)顯示，12月21日，全市發(fā)熱門診6.5萬人次，較近期峰值7.3萬人次下降11%，發(fā)熱門診需求趨于緩解。就在10天前，12月11日，只有2.2萬名患者涌向醫(yī)院的發(fā)熱門診，但這是前一周的16倍。北京一家以治療輕癥和普通患者為主的二級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生告訴《中國新聞周刊》，上周該院發(fā)熱門診平均每天接診300人左右，本周已降至100人。
一位不愿意透露姓名的知名流行病學(xué)專家對(duì)《中國新聞周刊》推測，北京的感染人數(shù)應(yīng)該已經(jīng)達(dá)到高峰，但是重癥和危重癥的數(shù)量還在繼續(xù)增長，還沒有達(dá)到高峰，三級(jí)醫(yī)院仍然要忍受二三十天“非常非常苦的日子”。
北京這次疫情的增長速度超出了很多人的預(yù)期。這位流行病學(xué)家分析，一旦疫情失控，上升曲線會(huì)非常陡峭，大多數(shù)國家都是如此。假設(shè)傳播指數(shù)為10，在防控措施松動(dòng)的情況下會(huì)有1000人被感染，三天后會(huì)有11000人被感染。但由于公民和社會(huì)單位為了保護(hù)自己而調(diào)整人際交往，比如降低出勤率、少旅游、不外出購物聚餐等，實(shí)際傳播的次數(shù)會(huì)遠(yuǎn)低于10次。盡管如此，感染率還是會(huì)很快，累計(jì)感染人數(shù)會(huì)在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到較高水平。
德國華裔病毒學(xué)家、埃森大學(xué)醫(yī)學(xué)院病毒研究所教授盧紀(jì)萌對(duì)《中國新聞周刊》進(jìn)行了分析。因?yàn)槿狈唧w數(shù)據(jù)，所以很難評(píng)估北京準(zhǔn)確的疫情趨勢，以及目前是否真的已經(jīng)達(dá)到頂峰。上述數(shù)據(jù)專家表示，考慮到奧米克隆的致病性，目前北京地區(qū)感染率不到70%，估計(jì)為0.1%?！艾F(xiàn)在主要感染人群是醫(yī)護(hù)、快遞、中青年、農(nóng)民工等?！崩夏耆说母腥靖叻宄霈F(xiàn)還需要一段時(shí)間。
根據(jù)前述數(shù)據(jù)專家的模型預(yù)測，2023年春節(jié)前后，全國疫情將形成“真正的高峰”，各地區(qū)有所不同。一般來說，春運(yùn)高峰會(huì)有一個(gè)感染的小高潮，1月31日以后開始慢慢下降?！?月31日這個(gè)節(jié)點(diǎn)，也就是春節(jié)后，全國平均感染率可能達(dá)到三分之一，全國ICU床位需求高峰集中在12月20日到明年1月15日之間。也就是說，在此期間，各地都可能面臨醫(yī)療擠兌高峰，必須提前做好準(zhǔn)備。”
中國疾病預(yù)防控制中心首席流行病學(xué)專家吳尊友指出，今冬我國疫情將經(jīng)歷“一峰三波”:12月中旬至1月中旬為第一波，以城市為主，緩慢上升；第二波是1月下旬到2月中旬，是春節(jié)前人流導(dǎo)致的第二波疫情上升；第三波是2月下旬到3月中旬，春節(jié)后返崗。他估計(jì)，今年冬天的人口感染率最終將為10% ~ 30%。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的抗原陽性未列入診斷報(bào)告。
專家指出，由于每天公布的確診病例數(shù)量太少，不足以反映現(xiàn)實(shí)世界的疫情傳播趨勢，因此很難準(zhǔn)確預(yù)測感染高峰?！艾F(xiàn)在我們只能通過一些其他的數(shù)字，比如抽樣調(diào)查結(jié)果，對(duì)參數(shù)進(jìn)行粗略的估計(jì)和校準(zhǔn)。”前述數(shù)據(jù)專家表示。
他指出，12月17日，國家已經(jīng)下達(dá)了抽查感染率的任務(wù)。目前至少有江蘇、河南、山東、四川、廣東、廣西、黑龍江等十個(gè)省份。已經(jīng)在居民中展開了一項(xiàng)關(guān)于新冠肺炎感染的問卷調(diào)查。問題包括近期是否有發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕等癥狀，癥狀持續(xù)時(shí)間，近期是否進(jìn)行過抗原檢測。當(dāng)?shù)匦鹿诜窝赘腥韭释ㄟ^問卷粗略估算后，數(shù)據(jù)將統(tǒng)一上報(bào)至國家疾控中心。然而，問卷中列出的許多癥狀
盧指出，在中國，仍然需要通過核酸或抗原檢測來監(jiān)測每天的新增感染人數(shù)，因?yàn)樾鹿诜窝赘腥竞椭匕Y的時(shí)間差是一周，死亡人數(shù)會(huì)滯后得更遠(yuǎn)，至少在兩到三周后。如果只以重癥數(shù)和死亡數(shù)作為預(yù)警，當(dāng)預(yù)警發(fā)出時(shí)，前一周已經(jīng)感染的人可能成為重癥。因此，監(jiān)測確診病例數(shù)是判斷擠兌何時(shí)發(fā)生的重要信號(hào)。
“這個(gè)問題早就在新冠肺炎疫情初期得到了澄清。全世界有監(jiān)測能力的國家一直堅(jiān)持統(tǒng)計(jì)新增感染，直到今天也沒有改變。目前德國的核酸和抗原檢測有所下降，但最近一周每天監(jiān)測到的新增確診病例仍接近3萬至4萬?！彼f。
就在中國宣布不再統(tǒng)計(jì)無癥狀感染者數(shù)據(jù)的當(dāng)天，12月14日，中國疾控中心急救中心主任李群表示，無癥狀感染者、輕癥患者和疑似病例，特別是自測抗原陽性者，不需要到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行家庭治療，相關(guān)信息不能計(jì)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)的數(shù)據(jù)。他強(qiáng)調(diào)，下一步，國家將繼續(xù)以疾控中心信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)為主體，做好醫(yī)院病例監(jiān)測和報(bào)告工作。同時(shí)，依托全國流感樣病例監(jiān)測系統(tǒng)，加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、精神病院、福利機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)機(jī)構(gòu)疫情監(jiān)測和報(bào)告，為制定防控政策提供科學(xué)依據(jù)。
在過去的兩周里，全國許多醫(yī)院已經(jīng)停止要求急診和發(fā)熱門診的醫(yī)療護(hù)理和患者進(jìn)行核酸檢測。前述安徽三甲醫(yī)院的傳染科醫(yī)生說，“前不久，醫(yī)院還規(guī)定，如果發(fā)現(xiàn)新冠肺炎核酸陽性的人，要及時(shí)向疾控部門報(bào)告?，F(xiàn)在，他們?cè)诠膭?lì)大家不要檢測核酸，而是檢測抗原，這樣就不用舉報(bào)了?！?
據(jù)這位知名的流行病學(xué)專家介紹，目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)的抗原檢測陽性不列入確診病例報(bào)告，而核酸檢測大大減少，因此報(bào)告病例數(shù)量很少。此外，國家仍按甲類傳染病管理新冠肺炎，因此醫(yī)院要在兩小時(shí)內(nèi)報(bào)告確診病例，但大量的患者使醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法完成報(bào)告?！斑@也可能鼓勵(lì)和縱容醫(yī)療機(jī)構(gòu)變相不報(bào)。”
他建議近期將報(bào)告時(shí)限調(diào)整為24小時(shí)報(bào)告，對(duì)抗原和核酸檢測陽性者，按確診病例報(bào)告。醫(yī)院也要提高核酸或抗原的檢出率。
多位專家建議，參考國外經(jīng)驗(yàn)，我國應(yīng)盡快將抗原檢測陽性人群納入全國每日確診病例統(tǒng)計(jì)，否則難以掌握疫情的基本傳播情況。
早在今年1月，疫情監(jiān)測做得比較好的新加坡剛剛面臨奧米克隆的沖擊時(shí)，衛(wèi)生部就將抗原檢測結(jié)果納入了確診數(shù)據(jù)。在第一波疫情中，2022年1月21日至3月11日，新加坡本土病例超過60萬例，其中近50萬例確診抗原陽性。最近公布的每日診斷數(shù)字中，超過80%來自抗原檢測。"在香港，約60%至75%的確診病例是通過抗原檢測發(fā)現(xiàn)的."香港大學(xué)生物醫(yī)藥學(xué)院教授、病毒學(xué)家金東燕告訴《中國新聞周刊》。
為了保證抗原結(jié)果能夠及時(shí)準(zhǔn)確的上報(bào)，金東燕建議，中國應(yīng)該在國家層面設(shè)立統(tǒng)一的報(bào)告系統(tǒng)?！爱?dāng)然，現(xiàn)在從全國各地開始也是一種探索”。目前，北京、浙江、遼寧、湖北等多個(gè)省市已推出抗原申報(bào)平臺(tái)，但抗原結(jié)果僅作為出入境憑證，與出入公共場所時(shí)的核酸結(jié)果具有同等效力。
金東延加了t
在香港，到目前為止，連續(xù)兩次抗原陰性仍然是隔離感染者的條件。最近很多地方都出臺(tái)了復(fù)工的規(guī)定，復(fù)工前的核酸或抗原檢測并沒有被強(qiáng)調(diào)。作為“疫情放大器”醫(yī)院，北方某市一家三甲醫(yī)院的護(hù)士長告訴《中國新聞周刊》，12月初“新國十條”發(fā)布后，醫(yī)院最初要求所有被感染的醫(yī)護(hù)人員連續(xù)兩次陰性后才能復(fù)工?，F(xiàn)在，他們重返工作崗位時(shí)不需要任何測試。他們一般在感染5-7天后自行返回工作崗位，急診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在感染三天后返回工作崗位。"發(fā)熱門診的許多醫(yī)務(wù)人員都是在發(fā)燒的情況下工作的."
陸提醒，各地都要有一定的檢測量，不能有短缺。尤其是醫(yī)院在這個(gè)階段一定要加強(qiáng)檢測，而不是減少或者放棄檢測。從德國經(jīng)驗(yàn)來看，如果醫(yī)院堅(jiān)持在傳播力很強(qiáng)的奧米克隆進(jìn)行檢測，“醫(yī)院感還是可以預(yù)防的”。他說，“德國的醫(yī)院感染控制比較好，只有部分醫(yī)院感染。奧米克隆到來后，醫(yī)院和療養(yǎng)院大規(guī)模感染的爆發(fā)并沒有超過疫情初期”。
病毒性肺炎是嚴(yán)重疾病的重要信號(hào)。
12月16日至18日，北方某市三甲醫(yī)院急診病房死亡十余名患者。前幾天還只是個(gè)位數(shù)。死者多為患有基礎(chǔ)疾病的老年人，其中一些人有多年的慢性阻塞性肺病和冠心病病史?！八麄兌际切鹿诜窝卓乖栃?。很多患者因?yàn)榈炔坏?20救護(hù)車，已經(jīng)在家待了三四天才來醫(yī)院。到急診科后，他們已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的肺部感染，有的甚至出現(xiàn)了呼吸衰竭。”醫(yī)院的急診醫(yī)生告訴《中國新聞周刊》，“我們沒想到嚴(yán)重的壓力來得這么快?！?
隨著重癥高峰的到來，死亡人數(shù)也在增加。最近，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)確定了新冠肺炎的死亡標(biāo)準(zhǔn)。在12月20日的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上，北京大學(xué)第一醫(yī)院感染科主任王桂強(qiáng)表示，新冠肺炎導(dǎo)致的肺炎和呼吸衰竭是首要死亡診斷，被列為新冠肺炎感染導(dǎo)致的死亡；由其他疾病和基礎(chǔ)疾病引起的死亡，如心腦血管疾病和心肌梗死，不屬于新冠肺炎引起的死亡。
同時(shí)，他強(qiáng)調(diào)，從臨床實(shí)踐來看，感染奧米克隆菌株后死亡的主要原因是基礎(chǔ)疾病，新冠肺炎感染導(dǎo)致的呼吸衰竭很少見。
前述公共衛(wèi)生專家表示，死亡從來不是孤立的，而是由一系列因素造成的。在臨床上，實(shí)際上很難發(fā)現(xiàn)由新冠肺炎引起的死亡。去世的老人大多都有一些基礎(chǔ)疾病。感染新冠肺炎后，基礎(chǔ)疾病突然惡化，如心力衰竭，然后最終死亡。
據(jù)盧介紹，德國的死亡報(bào)告描述為“與相關(guān)的死亡”，即感染后死亡。研究表明，新冠肺炎感染會(huì)給人體帶來不同程度的危害，如心血管損傷、心功能障礙、凝血、血栓形成和多系統(tǒng)炎癥反應(yīng)等。
在新冠肺炎，死亡的歸屬是一個(gè)非常復(fù)雜的問題。目前國際上主要有兩種統(tǒng)計(jì)方法：一種是將新冠肺炎確診陽性后28天內(nèi)的所有死亡病例納入統(tǒng)計(jì)；另一種是新冠肺炎直接或間接導(dǎo)致死亡，即新冠肺炎促成了死亡，但不一定是死亡的直接原因。美國耶魯大學(xué)全球衛(wèi)生政策和經(jīng)濟(jì)學(xué)副教授陳告訴《中國新聞周刊》，美國對(duì)死亡的統(tǒng)計(jì)非常謹(jǐn)慎。美國疾控中心列出了一系列可能導(dǎo)致新冠肺炎死亡的因素，并提供了相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)指南。事后還會(huì)對(duì)死亡數(shù)據(jù)進(jìn)行重新審核和測算，所以數(shù)據(jù)一般會(huì)在半年后發(fā)布。
“他是否直接死在新冠肺炎并不重要。重要的是他是否死于新冠肺炎疫情。如果沒有新冠肺炎疫情，這個(gè)人可能不會(huì)死。醫(yī)療系統(tǒng)真正需要減少的是超額死亡的這一部分。如果你不稱之為新冠肺炎死亡，
多位醫(yī)生建議，無論國家對(duì)診斷和死亡的統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)如何，在醫(yī)院層面，仍應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測多項(xiàng)能反映重癥趨勢的指標(biāo)，并進(jìn)行自我預(yù)警。
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院感染性疾病科郭偉副主任醫(yī)師告訴《中國新聞周刊》。同濟(jì)醫(yī)院一直在監(jiān)測發(fā)熱門診每天收治的新冠肺炎感染人數(shù)，包括肺部炎癥患者人數(shù)和基礎(chǔ)疾病患者人數(shù)。
他強(qiáng)調(diào)，病毒性肺炎的監(jiān)測直接關(guān)系到未來醫(yī)院需要多少重癥資源，因?yàn)榉尾扛腥竞罂赡軐?dǎo)致呼吸衰竭，這也是提前預(yù)測重癥和死亡高峰的重要信號(hào)?！暗人胁∪硕歼M(jìn)了ICU，再看需要多少ICU床位，肯定來不及。另外，如果這兩天肺部感染患者突然劇增，也可能說明新冠肺炎發(fā)現(xiàn)了變異，短時(shí)間內(nèi)在某個(gè)區(qū)域出現(xiàn)了傳染性和致病性很強(qiáng)的毒株?！?
在他看來，現(xiàn)在醫(yī)院的重點(diǎn)應(yīng)該轉(zhuǎn)向提高重癥監(jiān)護(hù)的能力，所以監(jiān)護(hù)方向就是醫(yī)院終端反映出來的危重趨勢。除了以上幾個(gè)重要指標(biāo)，還需要及時(shí)統(tǒng)計(jì)患者在網(wǎng)上門診的日治療量。
不排除更多的致病菌株。
監(jiān)測各種疫情數(shù)字，本質(zhì)上是科學(xué)認(rèn)識(shí)新冠肺炎。
最近很多“陽”的年輕人發(fā)現(xiàn)，隨著感染者的激增，他們感染后的癥狀并沒有之前想象的那么輕微。發(fā)熱39以上，咽部葉片吞咽，嚴(yán)重鼻塞，全身疼痛為常見。
國家衛(wèi)健委醫(yī)療救治組專家、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北朝醫(yī)院副院長童曾在12月9日的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上介紹，奧米克隆感染后，無癥狀和輕度感染占90%以上，而重癥和危重癥的比例相對(duì)較低。
但前述公共衛(wèi)生專家提出，在90%以上的無癥狀和輕度感染者中，無癥狀者的真實(shí)比例是多少？據(jù)他個(gè)人觀察，他身邊的感染者至少有一半會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽或喉嚨痛的情況。
中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)專職副會(huì)長兼秘書長、中國疾控中心原副主任馮子健在之前的講座中表示，目前的數(shù)據(jù)顯示，奧米克隆感染后，無癥狀感染者比例超過50%，近50%的感染者有咳嗽、咽痛、頭痛、流涕、發(fā)熱等癥狀，但相對(duì)較輕?！斑@個(gè)數(shù)字可能相對(duì)準(zhǔn)確?！鼻笆龉残l(wèi)生專家表示。
張文泓的團(tuán)隊(duì)在“華山感染”賬戶中發(fā)表了一篇分析文章，稱無癥狀患者的比例無法得知，因?yàn)闆]有完整的核酸檢測。當(dāng)感染基數(shù)巨大時(shí)，高比例的無癥狀患者會(huì)被“忽略”，好像每個(gè)感染者都會(huì)有很難受的癥狀。
國家美國食品藥品監(jiān)督管理局疫苗和生物制品質(zhì)量監(jiān)測與評(píng)價(jià)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任盧家海向《中國新聞周刊》建議，應(yīng)盡快在全國不同地區(qū)展開流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)過去半個(gè)月新冠肺炎感染引起的各種臨床特征進(jìn)行深入的流行病學(xué)分析，例如，有多少是真正無癥狀的，有多少醫(yī)院感染病例， 有多少是老年人，接種了什么比例的疫苗，臨床特征嚴(yán)重的具體表現(xiàn)是什么，有多少患者感染后出現(xiàn)心血管問題，新冠肺炎與不同的繼發(fā)性疾病有什么關(guān)系？ 及時(shí)公布調(diào)查結(jié)果，引導(dǎo)公眾正確應(yīng)對(duì)?！斑@是‘新國十條’后，各地真正要面對(duì)和解決的問題”。
魯認(rèn)為的致病性是相對(duì)的。他分析，在奧米克隆出現(xiàn)之前，原毒株的進(jìn)化趨勢主要是朝著加強(qiáng)傳播和加強(qiáng)免疫逃逸的方向。在這個(gè)過程中，“因?yàn)楹芏嗳擞忻庖吡?，所以好像病毒比較少
德爾塔之后，奧米克隆的出現(xiàn)是一個(gè)很特殊的情況。目前學(xué)術(shù)界對(duì)它為什么會(huì)產(chǎn)生仍有討論和爭議。與和相比，Omicron的免疫原性已經(jīng)完全不同，有30多個(gè)位點(diǎn)突變。“僅僅從關(guān)鍵片段來看，幾乎可以說是一種不同的病毒”。幸運(yùn)的是，研究人員發(fā)現(xiàn)，它對(duì)下呼吸道的侵襲減弱，致病性弱于Delta，這也為各國放過它提供了機(jī)會(huì)。
不過，盧警告說，從長期來看，病毒進(jìn)化的一個(gè)基本規(guī)律是，隨著時(shí)間的推移，致病力逐漸減弱，但不排除未來不會(huì)出現(xiàn)傳播力更強(qiáng)、殺傷力更大的變異毒株。事實(shí)上，隨著越來越多的人對(duì)奧米克隆免疫，奧米克隆的傳播將趨于減弱，不排除達(dá)美卷土重來的可能?！暗聽査壳斑€沒有完全消失，只是在小范圍內(nèi)蔓延”。
現(xiàn)在，他最擔(dān)心的是，在中國還沒有建立起足夠免疫屏障的老年人中，當(dāng)病毒在短時(shí)間內(nèi)呈指數(shù)級(jí)傳播時(shí)，很容易篩選出一些新的毒株。他建議，今后不僅要監(jiān)測重癥率、死亡率等與致病性相關(guān)的數(shù)據(jù)，還要密切監(jiān)測病毒的變異情況，按照一定比例采樣陽性樣本，做序列分析，特別要重點(diǎn)關(guān)注在未來三個(gè)月第一波高峰期，各地傳播的致病性變異是否更多。
