1月3日,在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上,北京中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉介紹,近期很多患者咨詢用藥的風(fēng)寒、風(fēng)熱問題。對(duì)于新型冠狀病毒感染來看,中醫(yī)稱為“疫病”,通俗來說,即傳染性很強(qiáng)的外感病,外感病無論是風(fēng)寒或風(fēng)熱的誘因,臨床癥狀大部分都表現(xiàn)出發(fā)燒、怕冷、乏力、咽喉疼痛等。首先,不管是風(fēng)寒還是風(fēng)熱引起的臨床不適,運(yùn)用具有解表功能、治療感冒的藥物治療都是有效的。如果有專業(yè)醫(yī)生從中醫(yī)理論進(jìn)一步區(qū)分開風(fēng)寒風(fēng)熱進(jìn)行治療,療效會(huì)更為迅速。
從臨床來看,如果出現(xiàn)發(fā)燒、很怕冷,總想穿一些厚的衣服,肌肉比較酸痛、咽干咽痛、乏力、鼻塞流涕,這樣的癥狀往往把它歸屬在風(fēng)寒的誘因里,服用疏風(fēng)解表的治療感冒的中成藥即可,如北方地區(qū)常用的感冒清熱顆粒,傳統(tǒng)的名方荊防顆粒、正柴胡飲顆粒等,都有很好的療效。
如果一部分患者出現(xiàn)發(fā)燒很重,體溫可能到39度,這時(shí)咽喉疼痛非常明顯,沒有怕冷的明顯感覺,只是感覺肌肉酸痛,不是冷的非要穿厚衣服、蓋厚被子,有乏力、咳嗽,從中醫(yī)的歸屬上,可能是風(fēng)熱誘因所導(dǎo)致的疾病。這時(shí)要用一些疏風(fēng)清熱或者化濕解表、清熱解毒等的中成藥,比如國(guó)家中藥管理局《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》里面推薦的藥物,包括連花清瘟、金花清感、疏風(fēng)解毒、宣肺敗毒、清肺排毒、熱炎寧、銀翹解毒顆粒、藍(lán)芩口服液、復(fù)方芩蘭口服液、痰熱清、雙黃連、抗病毒口服液等。
劉清泉說,對(duì)患者而言,如果出現(xiàn)不適的癥狀,選擇中藥時(shí),選準(zhǔn)一種藥物,按照說明書,或者咨詢專業(yè)醫(yī)師服用即可。如果服用1至2天,癥狀沒有明顯緩解,或者持續(xù)加重了,燒一直退不下來,沒有任何退燒的現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,千萬不要盲目更換和疊加吃藥。特殊人群,如65歲以上,尤其是80歲以上有慢性基礎(chǔ)病的人群,或有腫瘤、免疫相關(guān)疾病、慢性腎功能衰竭在做常規(guī)透析等患者,如果感染新型冠狀病毒后,吃中成藥時(shí)一定要向?qū)I(yè)醫(yī)師咨詢,在醫(yī)生的規(guī)范指導(dǎo)下,才能真正取得很好的療效,否則可能會(huì)耽誤病情、延誤病情,如果等到病情很重了,再到醫(yī)院去救治,最佳的救治時(shí)期就錯(cuò)過了。
(原標(biāo)題:如何區(qū)分風(fēng)寒還是風(fēng)熱?專家建議這樣對(duì)癥選藥)
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