昨天，杭州報(bào)告在入境人員中檢出XBB毒株。此前，上海也已報(bào)告在入境人員中檢出XBB毒株。
此外，12月20日的國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上，中國(guó)疾控中心病毒病所所長(zhǎng)許文波介紹，我國(guó)近三個(gè)月以來(lái)已經(jīng)監(jiān)測(cè)到BF.7、BQ.1、XBB傳入我國(guó)，在3個(gè)省11個(gè)病例中檢出XBB亞分支。
XBB.1.5或?qū)⒊蔀?/p>
全世界主要毒株
國(guó)家傳染病研究中心、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇表示，XBB是奧密克戎的一個(gè)亞變體，于2022年8月首先在印度被發(fā)現(xiàn)，9月由科學(xué)家首次命名，被認(rèn)為是2021年早些時(shí)候出現(xiàn)的兩種不同的奧密克戎亞變異體BA.2.10.1和BA.2.75的“重組”。
XBB已經(jīng)進(jìn)一步演變成為XBB.1和XBB.1.5，其中后者是目前在歐美部分國(guó)家迅速上升的變異株，并且在一些國(guó)家已經(jīng)占據(jù)主導(dǎo)地位，但看起來(lái)其造成的癥狀并不比其他變種特別嚴(yán)重。
據(jù)報(bào)道，國(guó)內(nèi)外專家預(yù)計(jì)，XBB.1.5將會(huì)在短時(shí)間內(nèi)成為全世界的主要毒株，需要密切關(guān)注。
“XBB主要攻擊腸道”并不成立
引發(fā)腦炎概率很低不必緊張
據(jù)全球共享流感數(shù)據(jù)倡議組織（GISAID）數(shù)據(jù)稱，截至2022年12月31日，XBB.1.5已在至少74個(gè)國(guó)家和地區(qū)被發(fā)現(xiàn)，其在美國(guó)已蔓延至43個(gè)州。感染XBB亞型毒株的癥狀包括呼吸困難、頭痛、喉嚨痛、鼻塞、全身疼痛、疲勞和發(fā)燒等。
近日社會(huì)上流傳新毒株XBB主要會(huì)攻擊腸道導(dǎo)致腹瀉，這是真的嗎？
王新宇稱，新冠感染者部分確實(shí)會(huì)有消化道癥狀，包括嘔吐與腹瀉等情況，腹瀉在呼吸道之外的癥狀中并不太罕見(jiàn)，從國(guó)外的報(bào)道來(lái)看，XBB也同樣可能造成腹瀉，但并沒(méi)有出現(xiàn)更常見(jiàn)或更嚴(yán)重的跡象，XBB還是以侵犯呼吸道為主，因此“XBB主要攻擊腸道”并不成立。
關(guān)于傳言新毒株XBB會(huì)攻擊人的腦部，王新宇表示，新冠感染的罕見(jiàn)并發(fā)癥中腦炎也是其中之一，并且引起的癥狀相對(duì)嚴(yán)重。但是發(fā)生的概率很低，大家不必過(guò)于緊張。
至于“腦霧病”只是大家對(duì)于感染新冠后自覺(jué)容易忘事或者工作效率低下的“戲稱”，并非一個(gè)特定的醫(yī)學(xué)上的診斷，一般不作為新冠后遺癥看待。
XBB.1.5未必會(huì)在我國(guó)
引發(fā)第二波感染高峰
如果XBB.1.5進(jìn)入我國(guó)社會(huì)面?zhèn)鞑?，?huì)引發(fā)新一波感染高峰嗎？
“一個(gè)變異毒株能不能戰(zhàn)勝現(xiàn)有毒株，要看它的傳播力是不是占據(jù)更明顯的優(yōu)勢(shì)。” 病毒學(xué)專家、北京化工大學(xué)生命科學(xué)與技術(shù)學(xué)院院長(zhǎng)童貽剛表示，XBB.1.5進(jìn)入我國(guó)之后，會(huì)與BF.7（或BA.5.2）有一段時(shí)間的抗衡過(guò)程，但在美國(guó)有傳播優(yōu)勢(shì)的新毒株在我國(guó)會(huì)不會(huì)產(chǎn)生同樣效果，結(jié)果無(wú)法確定。
“產(chǎn)生第二波感染高峰要看兩個(gè)方面，一是新毒株與已流行毒株有多少相似之處，二是看當(dāng)前群體免疫水平如何?！蓖O剛解釋，一方面，盡管XBB.1.5是新亞型，發(fā)生了關(guān)鍵位點(diǎn)的變異，但人體內(nèi)的中和抗體不止針對(duì)病毒的一個(gè)位點(diǎn)，病毒表面存在大量的中和抗體表位（位點(diǎn)），其他位點(diǎn)也可能被抗體中和阻斷，從而導(dǎo)致病毒無(wú)法感染人體細(xì)胞，因此已流行毒株在人體內(nèi)產(chǎn)生的大量中和抗體對(duì)新毒株仍具有一定的中和作用，這也可以說(shuō)是交叉免疫保護(hù)。另一方面，我國(guó)剛剛形成的感染高峰中，不少人通過(guò)感染形成的免疫力正處于較高水平，由于交叉免疫保護(hù)的作用，近期再次感染可能性不大。
美國(guó)退伍軍人服務(wù)部等部門(mén)大隊(duì)列人群研究結(jié)果顯示，第一次感染與第二次感染的間隔中位數(shù)為191天。第二次感染和第三次感染間隔中位數(shù)時(shí)間為158天。這一數(shù)據(jù)與中和抗體存在時(shí)間為6個(gè)月的說(shuō)法基本吻合。
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏團(tuán)隊(duì)此前的研究也表明，接種疫苗后的感染者體內(nèi)的抗體對(duì)其他變異株也能產(chǎn)生非常強(qiáng)的中和作用。張文宏認(rèn)為，混合免疫可以針對(duì)各種新的突變體構(gòu)筑起免疫屏障。
如何應(yīng)對(duì)XBB和BQ.1
可能造成的二次感染
杭州市衛(wèi)健委表示，盡管XBB和BQ.1對(duì)免疫力較低的人群可能會(huì)造成二次感染，但廣大市民不需要過(guò)分擔(dān)心，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)堅(jiān)持做好行之有效的個(gè)人防護(hù)及社交禮儀（一米線、勤洗手、戴口罩、多通風(fēng)等），保持健康文明的生活習(xí)慣，積極接種疫苗。
