中國新型冠狀病毒感染的流行情況.感染監(jiān)測數(shù)據(jù)全國報告人群新冠肺炎核酸檢測結(jié)果。自2022年12月9日起,各省報告人群新冠肺炎核酸檢測陽性人數(shù)和陽性率均呈先升后降趨勢。正數(shù)在12月22日達(dá)到峰值后震蕩下降,2023年3月16日跌至4917;檢出陽性率在2022年12月25日達(dá)到高峰后波動下降,2023年3月16日為0.8%。
圖1-1全國報告人群新型冠狀病毒核酸檢測陽性人數(shù)和陽性率的變化趨勢及全國報告人群新冠肺炎抗原檢測結(jié)果。各省報告顯示,新冠肺炎抗原檢測量呈下降趨勢,從2022年12月19日最高波動的189萬降至3月16日的4.9萬。新冠肺炎抗原檢測陽性數(shù)和陽性率從2022年12月9日開始快速上升,12月22日達(dá)到高峰,之后波動下降,2023年3月16日陽性數(shù)降至194。
圖1-2全國報告人群和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報告的新型冠狀病毒抗原檢測陽性數(shù)和陽性率變化趨勢)二。中國發(fā)熱門診的診斷和治療。中國發(fā)熱門診就診人數(shù)在2022年12月23日達(dá)到峰值286.7萬人,之后持續(xù)下降;2023年1月23日以后,患者人數(shù)呈現(xiàn)低位波動,近三周開始呈現(xiàn)波動加大后的平臺波動。3月16日為48.3萬,比峰值下降了83.2%。
圖2-1全國發(fā)熱門診數(shù)量變化趨勢及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報告)說明:自2022年12月9日起,對二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診數(shù)量進(jìn)行監(jiān)測;12月21日起,加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱門診的監(jiān)測力度。
農(nóng)村發(fā)熱門診門診量調(diào)查結(jié)果。全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱門診就診人數(shù)在2022年12月23日達(dá)到峰值92.2萬人,之后出現(xiàn)波動下降。2023年1月23日之后低位震蕩,近三周震蕩上漲。3月16日為9.7萬人次,較高峰下降89.5%。圖2-2全國農(nóng)村地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱門診人數(shù)變化趨勢及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報告)說明:農(nóng)村地區(qū)發(fā)熱病人數(shù)量為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱門診數(shù)量。
城市發(fā)熱門診就診人數(shù)結(jié)果。全國二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)熱門診人次在2022年12月22日達(dá)到峰值195.4萬,之后持續(xù)下降;1月23日之后低位震蕩,近三周波動加大后開始在平臺上震蕩。3月16日為38.6萬人次,較高峰下降80.2%。圖2-3全國城市發(fā)熱門診門診量變化趨勢及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報告)
說明:城市發(fā)熱門診診療量包括二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。哨點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測結(jié)果。2022年9月至12月上旬,全國流感哨點(diǎn)醫(yī)院流感樣病例數(shù)穩(wěn)定在每周10萬例左右,流感樣病例占門診人次的比例在2.7%-3.6%之間波動。第50周明顯上升到8.5%,第51周達(dá)到最高的12.1%,從第52周開始迅速下降。2023年第7周流感樣病例比例開始上升,2023年第10周流感樣病例比例為9.1%。
圖2-4中國哨點(diǎn)醫(yī)院報告的流感樣病例數(shù)量和比例趨勢。
2022年第49周,流感樣病例中新冠肺炎的陽性率開始逐漸上升,在第51周和第52周達(dá)到高峰,之后繼續(xù)下降。2023年第7周,新型冠狀病毒陽性率降至3.4%,之后略有回升,最近兩周繼續(xù)下降。第10周,新型冠狀病毒陽性率為2.7%。自2022年第49周開始,流感病毒陽性率逐漸下降,12月下旬至2月上旬處于極低水平。流感病毒陽性率從2023年第六周開始呈上升趨勢,2023年第十周為53.2%。
圖2-5全國哨點(diǎn)醫(yī)院新冠肺炎和流感病毒陽性率趨勢。新冠肺炎感染患者住院診療結(jié)果分析。全國醫(yī)院新冠肺炎感染人數(shù)在2023年1月5日達(dá)到峰值162.5萬人,之后持續(xù)下降;3月16日降至7091,較峰值下降99.6%。圖3-1全國醫(yī)院新冠肺炎感染者日變化及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報告)
新冠肺炎重癥患者醫(yī)院感染結(jié)果分析。在中國醫(yī)院的新冠肺炎感染者中,從2022年12月27日到2023年1月3日,重癥患者每天增加近萬人,1月4日增幅明顯下降,1月5日達(dá)到12.8萬人的高峰后持續(xù)下降,3月16日降至7例,較高峰下降99.9%。圖3-2全國醫(yī)院新冠肺炎感染重癥患者變化及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報告)
新冠肺炎感染和院內(nèi)死亡。新冠肺炎感染的住院死亡人數(shù)在1月4日達(dá)到4273例的日峰值,然后繼續(xù)下降,3月16日達(dá)到零例。3月10日至3月16日,31個省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)0例新冠肺炎相關(guān)死亡病例。圖3-3全國醫(yī)院新冠肺炎感染死亡病例變化及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報告)四。新冠肺炎本地感染病例的病毒變異監(jiān)測
總體情況。2022年9月26日至2023年3月16日,中國共報告新冠肺炎基因組本地病例33486例,均為Omicron變異體,共有107個進(jìn)化分支。主要流行菌株為BA.5.2.48、BF.7.14、BA.5.2.49和DY.1,BF.7.14.1等24個進(jìn)化分支的構(gòu)成比在0.1%-2.9%之間,79個進(jìn)化分支的構(gòu)成比小于0.1%。圖4-1中國新型冠狀病毒變異株變異趨勢圖說明:1。采樣日期:2022年9月26日至2023年3月14日。
2.圖中標(biāo)注的數(shù)字分別是BA.5.2.48,BF.7.14,BA.5.2.49,DY.1進(jìn)化分支的有效基因組序列數(shù)。3.“其他”是指中國奧米克隆突變體比例低于0.1%的進(jìn)化分支。
自12月以來監(jiān)測本地病例中的病毒變異。2022年12月1日至2023年3月16日,共報告新冠肺炎基因組本地病例24789例,均為Omicron變異體,有62個進(jìn)化分支。主要流行菌株為BA.5.2.48、BF.7.14和DY.1
共發(fā)現(xiàn)突變株86株,其中xbb . 1 4株,BQ . 1.2 2株,BQ . 1 . 8 . 17 1株,xbb . 1 . 12 . 38 1株,BQ . 1 . 1 . 66 2株,BQ . 1 . 1 . 69 1株,BQ 6株。27例為XBB.1.5,1例為XBB.1.5.5,7例為XBB.1.5.7,2例為XBB.1.9,16例為XBB.1.9.1,5例為XBB.1.9.2,1例為XBB.2.3,2例為XBB.3
表4-1中國新冠肺炎變化 新冠肺炎省變化??偟膩碚f,北京、內(nèi)蒙古和天津的優(yōu)勢菌株是BF.7及其亞組分。BA.5.2及其亞組分是其他省份的優(yōu)勢菌株。圖4-2新冠肺炎各省變化監(jiān)測情況說明:1 .采樣時間:2022年12月1日-2023年3月14日;2.圖中標(biāo)注的數(shù)字分別為BA.5.2.48、BF.7.14、DY.1進(jìn)化分支的有效基因組序列數(shù);
3.“其他”是指中國奧米克隆突變體比例低于0.1%的進(jìn)化分支。五.新冠肺炎疫苗接種的進(jìn)展。
截至2023年3月16日,全國31個省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)共報告新冠肺炎疫苗349319.7萬劑次。接種總?cè)藬?shù)131044.1萬人,全程接種127700.4萬人,首針接種82755.4萬人。全人群首針和全程接種覆蓋率分別達(dá)到93.0%和90.6%。
60歲以上老年人累計(jì)報告新冠肺炎疫苗68032.3萬劑次,累計(jì)接種24170.3萬人,完成全程接種23035.1萬人,完成首劑強(qiáng)化免疫19302.2萬人。
圖5-1分月新冠病毒疫苗累計(jì)接種劑次
及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報告)
圖5-2 分月全人群中第一劑次接種、基礎(chǔ)免疫全程接種覆蓋率
及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報告)
以2022年底全國老年人專項(xiàng)摸底調(diào)查人口數(shù)為基數(shù)統(tǒng)計(jì),截至2023年3月16日,60歲以上老年人第一劑次接種覆蓋人數(shù)占老年人群的96.1%,全程接種、第一劑次加強(qiáng)免疫接種人數(shù)分別占符合接種時間間隔老年人群的96.7%、92.5%。
圖5-3基于摸底人口數(shù)的60歲以上人群新冠病毒疫苗接種率
及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報告)
注:1.第一劑次接種率測算中分子為接種目前附條件上市或緊急使用新冠病毒疫苗至少1劑次的老年人群,分母為2022年12月10日各省上報的老年人摸底登記人口數(shù)。2.全程接種率測算中分子為接種滅活疫苗2劑次、腺病毒載體疫苗1劑次、重組蛋白疫苗3劑次的老年人群,分母為接種滅活疫苗1劑次、腺病毒載體疫苗1劑次和重組蛋白疫苗2劑次的老年人群,并且接種后間隔滿28天。
3.第一劑次加強(qiáng)免疫接種率測算分子為完成第一劑次加強(qiáng)免疫接種老年人群,分母為接種滅活疫苗2劑次、腺病毒載體疫苗1劑次的老年人群,且全程接種后間隔滿3個月。