串換診療項目!北京安達醫(yī)院被中斷醫(yī)保定點醫(yī)院協(xié)議6個月

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北京日報客戶端 消息,北京市醫(yī)保局近日通報對北京安達醫(yī)院違規(guī)行為處理決定,該院存在藥房管理混亂、串換診療項目等問題,給予北京安達醫(yī)院中斷執(zhí)行協(xié)議六個月處理。

北京安達醫(yī)院違反《北京市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議書》及基本醫(yī)療保險有關規(guī)定,存在藥房管理混亂、串換診療項目等問題。根據(jù)《北京市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議書》相關條款,市醫(yī)保局給予北京安達醫(yī)院中斷執(zhí)行協(xié)議六個月處理,自發(fā)文之日起,原黃牌警示同步取消,自2023年5月29日生效。

市醫(yī)保局表示,北京安達醫(yī)院的違規(guī)行為導致醫(yī)療保險基金損失,在社會上造成不良影響,破壞了定點醫(yī)藥機構(gòu)的形象。全市各定點醫(yī)藥機構(gòu)要引以為戒,嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險各項規(guī)章制度,認真履行基本醫(yī)療保險服務協(xié)議,珍惜定點醫(yī)藥機構(gòu)榮譽,杜絕違規(guī)行為的發(fā)生。各區(qū)醫(yī)療保險管理部門要加強對轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)藥機構(gòu)的監(jiān)督管理,確保為參保人員提供合理、規(guī)范的醫(yī)療服務。

關于對北京安達醫(yī)院違規(guī)行為處理決定的通報

各區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu),各定點醫(yī)療機構(gòu)、各定點零售藥店:

為加強定點醫(yī)藥機構(gòu)管理,維護醫(yī)療保險基金安全,深入開展打擊欺詐騙保專項治理工作,北京市及各區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)通過專項檢查,發(fā)現(xiàn)北京安達醫(yī)院違反《北京市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議書》及基本醫(yī)療保險有關規(guī)定。根據(jù)《北京市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議書》相關條款,現(xiàn)將北京安達醫(yī)院違規(guī)情況及處理結(jié)果通報如下:

北京安達醫(yī)院存在藥房管理混亂、串換診療項目等問題。經(jīng)研究決定,給予北京安達醫(yī)院中斷執(zhí)行協(xié)議六個月處理,自發(fā)文之日起,原黃牌警示同步取消,自2023年5月29日生效。

北京安達醫(yī)院的違規(guī)行為導致醫(yī)療保險基金損失,在社會上造成不良影響,破壞了定點醫(yī)藥機構(gòu)的形象。全市各定點醫(yī)藥機構(gòu)要引以為戒,嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險各項規(guī)章制度,認真履行基本醫(yī)療保險服務協(xié)議,珍惜定點醫(yī)藥機構(gòu)榮譽,杜絕違規(guī)行為的發(fā)生。各區(qū)醫(yī)療保險管理部門要加強對轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)藥機構(gòu)的監(jiān)督管理,確保為參保人員提供合理、規(guī)范的醫(yī)療服務。

北京市醫(yī)療保險事務管理中心

2023年4月18日

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