中國(guó)新聞周刊微信公眾號(hào)消息，“扛過了去年最厲害的那波疫情，卻沒躲過近期這次。”家住北京的吳珍告訴《中國(guó)新聞周刊》，4月11日，她測(cè)出抗原陽性。她說，這是自己首次感染新冠?！吨袊?guó)新聞周刊》注意到，近期在多個(gè)社交平臺(tái)上，不少人表示自己首陽或“二陽”了。
4月26日召開的國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上，國(guó)家疾控局傳防司一級(jí)巡視員賀青華表示，全國(guó)發(fā)熱門診監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)疫情總體處于低水平波動(dòng)狀態(tài)。其中，4月上旬疫情降至2022年12月以來的最低水平，進(jìn)入4月中旬后，單日陽性者數(shù)及陽性占比均呈小幅上升。
4月22日，中國(guó)疾控中心發(fā)布的疫情監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，4月20日，各省份報(bào)告人群新冠核酸檢測(cè)陽性數(shù)為2661例，檢測(cè)陽性率為1.7%；同日，抗原檢測(cè)陽性數(shù)為79例，陽性率為0.5%。
“內(nèi)地肯定存在新冠的小規(guī)模流行?！毕愀鄞髮W(xué)生物醫(yī)學(xué)學(xué)院教授、病毒學(xué)專家金冬雁告訴《中國(guó)新聞周刊》，但流行態(tài)勢(shì)不一定能從數(shù)據(jù)中完全反映出來。就當(dāng)下而言，小范圍流行的新冠疫情任何時(shí)候都可能發(fā)生。在前述國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上，賀青華表示，近期全國(guó)疫情仍處于局部零星散發(fā)狀態(tài)，短期內(nèi)出現(xiàn)規(guī)模性疫情的可能性較小。
二次感染一般規(guī)模不大
生活在湖北武漢的趙琛告訴《中國(guó)新聞周刊》，4月21日武漢降溫，她當(dāng)晚和朋友一起在外吃飯，半夜開始頭暈、渾身無力、發(fā)熱。因?yàn)橛型略谶@之前幾天剛陽，她測(cè)了抗原，發(fā)現(xiàn)自己第二次陽了，但一起吃飯的人尚未感染，周圍朋友也沒有發(fā)現(xiàn)第二次陽的人。
陽了之后，趙琛吃了兩顆感康和兩顆布洛芬，喝了點(diǎn)止咳糖漿。“感覺和去年12月初第一次感染時(shí)癥狀差不多，但恢復(fù)得快，這次測(cè)出陽性4天后就已轉(zhuǎn)陰?！壁w琛說，她之前在社區(qū)醫(yī)院打了3針新冠疫苗，平時(shí)除了上下班坐地鐵、公交期間，其他時(shí)間基本不戴口罩。
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師郭威向《中國(guó)新聞周刊》表示，其所在醫(yī)院，近期并未出現(xiàn)發(fā)熱門診新增大量新冠感染者的情況。
金冬雁表示，對(duì)大部分健康年輕人而言，自然感染的保護(hù)效果比所有疫苗都好。自然感染6～12個(gè)月內(nèi)，再感染幾率比較低，即便再感染，癥狀也會(huì)輕一些。他分析說，脆弱人群比較容易發(fā)生二次感染，這其中包括有基礎(chǔ)病的老人和免疫力低下人群。
近期“中招”人群中，不少人是首次感染新冠。吳珍回憶，4月11日上午，她在單位突然覺得嗓子痛、有些發(fā)燒、特別困。她剛測(cè)出陽性時(shí)，辦公室同事都感到震驚，“沒想到現(xiàn)在還有人陽”。
當(dāng)天下午，她又去醫(yī)院檢測(cè)出抗原陽性，當(dāng)天高燒到39度多，服用了醫(yī)生開的Paxlovid和自備的藥物泰諾。4月11日起，她一直住在外面酒店，直到四五天后轉(zhuǎn)陰才回家。
“隨著時(shí)間推移，國(guó)內(nèi)人群免疫保護(hù)水平逐步降低，近期部分地區(qū)疫情開始出現(xiàn)緩慢上升，感染者主要集中在上一波未被感染人群、免疫水平先下降和存在免疫缺陷的人群?！辟R青華在4月26日的新聞布會(huì)上表示。
南方科技大學(xué)公共衛(wèi)生及應(yīng)急管理學(xué)院流行病學(xué)教授魏晟向《中國(guó)新聞周刊》表示，國(guó)內(nèi)新冠病毒感染實(shí)施“乙類乙管”后，目前報(bào)告的感染病例大都來自去醫(yī)院就診的病人，因此，整體上感染人數(shù)肯定比從醫(yī)療系統(tǒng)報(bào)告的感染人數(shù)要多。從醫(yī)院報(bào)告的感染病例數(shù)量來看，近期新冠感染人數(shù)逐漸上升，但是否會(huì)出現(xiàn)新一波的流行，還有待觀察。
金冬雁分析，現(xiàn)在核酸和抗原檢測(cè)少，即使局部發(fā)生小范圍疫情，也很難了解清楚，第二波疫情也沒有一個(gè)明確的時(shí)間。
郭威表示，按呼吸道疾病規(guī)律看，夏季不會(huì)有病毒太大規(guī)模的傳播。到秋冬季時(shí)，第一波感染的大部分人，免疫力開始下降，如果到時(shí)有免疫逃逸能力更強(qiáng)的新變異株出現(xiàn)，可能會(huì)出現(xiàn)疫情起伏，給醫(yī)院帶來一些壓力。
魏晟表示，新冠病毒的二次感染一定會(huì)來，但流行強(qiáng)度和感染規(guī)模會(huì)比較有限，要做好相應(yīng)救治準(zhǔn)備，對(duì)于養(yǎng)老院等脆弱人群密集場(chǎng)所，要避免出現(xiàn)聚集性疫情。
4月20日，國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏在一場(chǎng)論壇上做了題為《新冠二次感染》的演講。張文宏表示，數(shù)據(jù)顯示，如果新冠病毒發(fā)生變異，6個(gè)月后會(huì)慢慢出現(xiàn)二次感染，一般規(guī)模不大，但如果下一波病毒的變異有效突破了人體為對(duì)抗前一波病毒而形成的免疫屏障，第二波就會(huì)形成感染高峰。
4月25日，中國(guó)旅游研究院院長(zhǎng)戴斌在《新聞1+1》的視頻連線中表示，預(yù)計(jì)今年五一假期，全國(guó)出游人數(shù)會(huì)超過2億4千萬人次，超過2019年4個(gè)百分點(diǎn)。
即將到來的五一假期，是否會(huì)加大疫情傳播？魏晟表示，五一期間，人員大規(guī)模流動(dòng)，假期過后感染人數(shù)會(huì)進(jìn)入相對(duì)快速增長(zhǎng)的階段，但基于現(xiàn)階段人群免疫水平及現(xiàn)有主要流行株特點(diǎn)，決定了不會(huì)出現(xiàn)大規(guī)模流行。
4月26日召開的新聞發(fā)布會(huì)上，賀青華建議，五一出行時(shí)，一方面要加強(qiáng)出行或者旅途中自我健康監(jiān)測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等感冒癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行核酸檢測(cè)和自我抗原檢測(cè)，避免帶病乘坐公共交通工具出行。另一方面要密切關(guān)注目的地傳染病疫情形勢(shì)，有針對(duì)性做好防護(hù)準(zhǔn)備工作。同時(shí)，各地要密切關(guān)注國(guó)際疫情，加強(qiáng)境外輸入新冠病毒變異株的監(jiān)測(cè)，動(dòng)態(tài)開展輸入傳染病風(fēng)險(xiǎn)研判。
保護(hù)脆弱人群是重點(diǎn)
近期，XBB.1.16變異株引發(fā)關(guān)注。中國(guó)疾控中心病毒病所研究員陳操在4月26日的新聞發(fā)布會(huì)上表示，截至4月22日，國(guó)內(nèi)已在本土病例中監(jiān)測(cè)到57例XBB.1.16及其亞分支病例。
他介紹說，總體上看，本土病例仍以BA.5.2和BF.7及其亞分支為主。從動(dòng)態(tài)上看，XBB及其亞分支增長(zhǎng)較快。近期，輸入性病例中XBB變異株已占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)，本土病例中XBB變異株占比增長(zhǎng)明顯，從3月初的1.5%增加到4月10日至19日這一周的18%。
據(jù)美國(guó)疾控中心估計(jì)的變異株占比數(shù)據(jù)，在美國(guó)，4月16～22日7天內(nèi)，奧密克戎變異株XBB.1.5占比達(dá)到73.6%，遠(yuǎn)超其他變異株，XBB系列毒株共占比達(dá)到96%。
“世衛(wèi)組織認(rèn)為，目前證據(jù)顯示，XBB.1.16的全球流行風(fēng)險(xiǎn)低于XBB.1.5和其他正在流行的變異株?！标惒俦硎荆m然在不同國(guó)家，已經(jīng)觀察到XBB.1.16具備一定的傳播優(yōu)勢(shì)和與XBB.1.5相當(dāng)?shù)拿庖咛右菽芰?，但沒有因感染XBB.1.16而導(dǎo)致重癥入院和死亡增加的報(bào)道。與其他奧密克戎亞分支相比，也沒有看到疾病嚴(yán)重程度增加的報(bào)道。
面對(duì)新冠病毒，接種疫苗仍是重要的防護(hù)手段。4月10日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制印發(fā)《應(yīng)對(duì)近期新冠病毒感染疫情疫苗接種工作方案》?！斗桨浮诽岢觯锤腥镜哪繕?biāo)人群按照既定免疫程序及其時(shí)間間隔要求完成后續(xù)劑次疫苗接種。其中，完成基礎(chǔ)免疫的18歲以上人群，第一劑次加強(qiáng)免疫時(shí)間間隔調(diào)整為3個(gè)月以上。已感染且未完成基礎(chǔ)免疫的人群，可在感染3個(gè)月后接種1劑次疫苗。
“對(duì)沒有基礎(chǔ)疾病的年輕人而言，如果已經(jīng)完成三針甚至四針新冠疫苗的接種，當(dāng)前并不需要再打加強(qiáng)針，應(yīng)該把有限的資源留給更需要的人。”魏晟表示。在金冬雁看來，未來還是應(yīng)該將老年人和未成年人的疫苗接種率提上來，減少社區(qū)感染率。
《方案》對(duì)不同人群制定了差異化的疫苗免疫程序。具體而言，3～17歲人群需完成2針滅活疫苗或3針智飛重組蛋白疫苗的基礎(chǔ)免疫接種；18歲以上人群要在基礎(chǔ)免疫的基礎(chǔ)上完成第一劑次加強(qiáng)免疫，其中感染高風(fēng)險(xiǎn)人群、60歲以上老年人群、具有較嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病人群和免疫力低下人群還需完成第二劑次加強(qiáng)免疫。
《方案》提出，神州細(xì)胞自主研發(fā)的四價(jià)重組蛋白疫苗和石藥集團(tuán)新冠病毒mRNA疫苗近期已獲準(zhǔn)緊急使用，可用于18歲以上人群的加強(qiáng)免疫。這兩款疫苗所針對(duì)的毒株均包含奧密克戎變異株。前者能應(yīng)對(duì)奧密克戎BA.1和BA.5變異株，后者涵蓋奧密克戎BA.5突變株核心突變位點(diǎn)。金冬雁表示，應(yīng)及時(shí)更新針對(duì)新毒株的新冠疫苗。與此同時(shí)，要保證針對(duì)奧密克戎毒株的疫苗產(chǎn)能能夠滿足需求。
“新冠疫情已進(jìn)入下一個(gè)階段，新冠病毒會(huì)與人類長(zhǎng)期共存，大家應(yīng)客觀看待，既不過分緊張，也不應(yīng)忽視?！苯鸲阏f。
