加州大學(xué)洛杉磯分校健康研究人員領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn),認(rèn)知行為療法可以預(yù)防重度抑郁癥,并對60歲以上失眠的成年人進(jìn)行睡眠教育.加州大學(xué)洛杉磯分校健康研究人員領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn),認(rèn)知行為療法可以預(yù)防重度抑郁癥,與針對60歲以上失眠成年人的睡眠教育療法相比,抑郁癥的可能性降低了50%以上。
他們的研究成果今天發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會精神病學(xué)雜志》(JAMA Psychiatry)上,可以促進(jìn)公共衛(wèi)生工作有效治療老年人失眠,預(yù)防重性抑郁癥。這一不斷增長的人口預(yù)計將從目前的約5400萬65歲及以上人口增加到2050年的約8600萬。
超過10%的60歲以上的社區(qū)居民在任何一年的晚年都會經(jīng)歷嚴(yán)重的抑郁癥。老年抑郁癥會增加心臟病、高血壓、認(rèn)知能力下降和自殺的風(fēng)險,尤其是男性。雖然抑郁癥在老年人中很常見,但往往得不到診斷和治療。此外,即使在接受治療的人中,也只有大約三分之一的人好轉(zhuǎn)或緩解。
該研究的主要作者和負(fù)責(zé)人邁克爾歐文博士說,由于老年人占人口的近20%,最容易受到與抑郁癥相關(guān)的健康風(fēng)險的影響,因此迫切需要有效預(yù)防抑郁癥。加州大學(xué)洛杉磯分校戴維格芬醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)和生物行為科學(xué)教授,塞梅爾神經(jīng)科學(xué)研究所卡曾斯精神神經(jīng)免疫學(xué)中心。失眠會使患重度抑郁癥的風(fēng)險增加一倍以上。通過CBT-I對失眠的有效治療,可有效預(yù)防生活在社區(qū)的失眠老年人抑郁50%以上。
失眠是人無法入睡并持續(xù)睡眠的一種狀態(tài)。近50%的60歲或以上的成年人會失眠。一旦發(fā)生,患抑郁癥的風(fēng)險將增加一倍以上。雖然各種類型的安眠藥經(jīng)常被用來治療失眠,但它們只能提供暫時的緩解,并可能帶來白天副作用的風(fēng)險,如長期嗜睡或頭痛和依賴。
因此推薦CBT-I作為失眠患者的一線治療,其治療效果非常好。這種類型的治療通常側(cè)重于與治療師合作,幫助識別和改變不準(zhǔn)確或扭曲的思維模式、情緒反應(yīng)和行為。
然而,CBT-I預(yù)防老年失眠患者重度抑郁的效果尚不確定。既往研究表明,CBT-I有利于失眠和抑郁的治療,但目前尚不清楚選擇性治療失眠能否預(yù)防老年人失眠而不抑郁。
為了找到答案,研究人員招募了291名60歲及以上的成年人,他們患有失眠癥,但在12個月或更長時間內(nèi)沒有經(jīng)歷過任何抑郁,他們隨機(jī)分配其中一半人接受訓(xùn)練有素的心理學(xué)家的CBT-I,另一半人接受公共衛(wèi)生教育者的教育治療。SET包括關(guān)于睡眠、健康睡眠習(xí)慣和壓力對睡眠的影響的教育。兩組人都接受了為期兩個月的每周120分鐘的小組會議,然后隨訪了三年。