42歲懷孕胎兒畸形率與女性年齡有關(guān)系嗎？

女性年齡超過35歲以后，子宮的各項功能就開始下降，而存儲卵子的場所卵巢一開始走下坡路了，并且卵子在卵巢內(nèi)存儲的時間越長隨著年齡的增大外界帶來的污染、輻射、常年累積的藥物殘留都是造成染色體異常和基因突變的重要影響因素，有研究表明女性超過35歲后，胎兒畸形發(fā)生頻率呈增加趨勢。在25～29歲女性中，生育先天愚型嬰兒的發(fā)生率僅為1/1500，30～34歲為1/900，35～39歲為1/300，45歲以上者已達(dá)到1/40，而在試管人群中這個比例依舊十分龐大，40歲以上的人做試管嬰兒，有60%的胚胎都是異常的，將近50%最后都流產(chǎn)了，只有5%左右最后能夠生出來如果是45歲以上的話，這個比例就只有1%!

雖然女性年齡大于胎兒的畸形率有著不容忽視的影響，但是大部分畸形還是因為其他多種原因共同影響下形成的。目前認(rèn)為本病主要由遺傳因素、環(huán)境因素、綜合因素等所致。遺傳因素包括基因異常和染色體異常，環(huán)境因素包括感染、輻射、母體慢性疾病、藥物及環(huán)境化學(xué)物質(zhì)等。

具體病因

母體或環(huán)境因素

1. 1. 放射線早孕期胎兒吸收的放射線劑量超過5rad時，胎兒畸形的風(fēng)險會明顯增加；
2. 2. 化學(xué)劑某些藥物可導(dǎo)致胎兒畸形，尤其是在早孕期使用時，因此妊娠期用藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。農(nóng)村婦女妊娠期應(yīng)避免接觸農(nóng)藥。長期大量飲酒可導(dǎo)致胎兒酒精綜合征，表現(xiàn)為小頭畸形、智力低下和特殊面容。重金屬（汞、鉛等）增加胎兒畸形的風(fēng)險；
3. 3. 感染孕期母親感染某些微生物可導(dǎo)致胎兒感染并導(dǎo)致胎兒畸形，如風(fēng)疹、巨細(xì)胞、單純皰疹、弓形蟲、梅毒等；
4. 4. 早孕期高熱；
5. 5. 孕期高血糖糖尿病孕婦早孕期血糖控制差，可增加胎兒畸形的風(fēng)險，主要是先天性心臟病、神經(jīng)管畸形、唇腭裂等；
6. 6. 飲食因素食物中葉酸缺乏增加胎兒神經(jīng)管缺陷和唇腭裂的風(fēng)險。

遺傳因素

是指來自父母親的遺傳物質(zhì)的異常而造成畸形。如：父母染色體異常、父母攜帶突變基因等。有時是受精卵自身發(fā)生了染色體分離異常或基因突變。近親結(jié)婚時，由于夫妻雙方攜帶相同異?；虻娘L(fēng)險增加，導(dǎo)致某些隱性遺傳病的發(fā)病率顯著增加，因此近親不宜結(jié)婚或生育。

目前，我國對重大胎兒畸形進(jìn)行孕期篩查，主要包括：21-三體綜合征、18-三體綜合征、開放性神經(jīng)管缺陷、無腦兒、重度腦積水、某些嚴(yán)重的先天性心臟病等。但是由于產(chǎn)前診斷技術(shù)的限制性、部分畸形在宮內(nèi)難以發(fā)現(xiàn)以及醫(yī)療條件有限等等導(dǎo)致胎兒畸形的產(chǎn)前診斷率不容樂觀，所以還是要在源頭杜絕畸形，不能僅僅依靠后期的診斷和治療。

所以建議在婚前就應(yīng)該進(jìn)行檢查，不僅是女性，男性也是需要檢查的，在懷孕前積極服用葉酸、避免不良環(huán)境接觸、避免藥物的攝入，定期進(jìn)行產(chǎn)檢，像唐氏篩查等有針對性的畸形篩查還是很有必要的。