造血干細胞
1、什么是造血干細胞？干細胞是具有自我復(fù)制和多向分化潛能的原始細胞，是機體的起源細胞，是形成人體各種組織器官的始祖細胞。
造血干細胞是所有造血細胞和免疫細胞的起源細胞，具有自我更新、多向分化和歸巢（即定向遷移至造血組織器官）潛能。它不僅可分化為紅細胞、白細胞和血小板，有研究發(fā)現(xiàn)，造血干細胞還可跨系統(tǒng)分化為多種組織器官的細胞，因此是多功能干細胞。
2、造血干細胞可以再生嗎？骨髓是存在于長骨（如肱骨、股骨）的骨髓腔和扁平骨（如髂骨）的稀松骨質(zhì)間網(wǎng)眼中的海綿狀組織。能產(chǎn)生血細胞的骨髓略呈紅色，稱為紅骨髓。人出生時，紅骨髓充滿全身骨髓腔，隨著年齡增大，脂肪細胞增多，相當(dāng)一部分紅骨髓被黃骨髓取代，最后幾乎只有扁平骨骨髓腔中有紅骨髓。
造血干細胞主要棲息于紅骨髓中，可以經(jīng)血流遷移到外周血液循環(huán)中。當(dāng)人體因大量失血、嚴(yán)重貧血等需要大量造血，或因捐獻造血干細胞而使工作中的骨髓造血干細胞數(shù)量減少時，人體的黃骨髓會迅速轉(zhuǎn)化為紅骨髓制造造血干細胞，造血干細胞的造血功能可增至正常情況下的6～8倍，數(shù)量也會在很短的時間內(nèi)恢復(fù)正常。
3、骨髓每天可制造多少克血細胞？紅骨髓是人體的主要造血器官，它能生成紅細胞、粒細胞、單核細胞、血小板及部分淋巴細胞，造血干細胞主要棲息于紅骨髓中。根據(jù)造血細胞動力學(xué)估算：一般情況下，一個體重為50公斤的健康成人的骨髓每天可生成20×個紅細胞，11.5×個粒細胞，12×個血小板，這些血細胞的總重量約為200克，每年新生的血細胞約合重量相當(dāng)于自身體重的1.5倍。
4、所有造血干細胞都參與日常造血活動嗎？正常情況下，人體內(nèi)的紅骨髓中棲息著大量的造血干細胞。但是，平時只有約5%的造血干細胞參與造血活動，制造維持人體正常生命活動所需的血細胞，而另外95%的造血干細胞則處于靜止休眠和備戰(zhàn)狀態(tài)。
當(dāng)人體因大量失血等需要大量造血，或因捐獻造血干細胞而使工作中的骨髓造血干細胞數(shù)量減少時，處于休眠和備戰(zhàn)狀態(tài)的造血干細胞，會馬上活躍起來參加造血活動。
5、什么是造血干細胞移植？適齡、健康的公民捐出自己正常的造血干細胞，輸注到原已衰竭或摧毀造血功能和免疫功能的患者體內(nèi)，重建患者的造血功能和免疫功能，達到治療某些疾病的目的，此過程稱為造血干細胞移植。
6、“骨髓”移植的實質(zhì)是造血干細胞移植嗎？造血干細胞主要來源于骨髓血、外周血、臍帶血。造血干細胞移植是骨髓血造血干細胞移植、外周血造血干細胞移植、臍帶血造血干細胞移植等造血干細胞移植的統(tǒng)稱。通常所說的骨髓移植，其實質(zhì)是采集骨髓血移植造血干細胞，是造血干細胞移植方式之一。
7、造血干細胞移植能治療哪些疾病？造血干細胞移植可治療惡性血液病，骨髓功能衰竭，部分非血液系統(tǒng)惡性腫瘤，部分遺傳性疾病等近百種嚴(yán)重的致死性疾病。包括白血病、惡性淋巴瘤、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、多發(fā)性骨髓瘤、急性放射病、骨髓纖維化、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、自身免疫性疾病、實體瘤、先天性疾病或遺傳性疾病等。
8、造血干細胞移植有幾類？根據(jù)造血干細胞采集途徑不同，可分為骨髓血造血干細胞移植、外周血造血干細胞移植、臍帶血造血干細胞移植。
中華骨髓庫目前主要通過外周血采集造血干細胞。
根據(jù)造血干細胞個體來源不同，可分為同基因、異基因和自體造血干細胞移植。
9、什么是HLA？HLA即人類白細胞抗原（Human Leukocyte Antigen），存在于人體的各種有核細胞表面。它是人體生物學(xué)“身份證”，由父母遺傳；能識別“自己”和“非己”，并通過免疫反應(yīng)排除“非己”，從而保持個體完整性。
10、捐獻者和患者為什么要進行HLA 配型？由于不同種族、不同個體的HLA存在差異，必須采用一定的方法對捐獻者和患者的HLA型別進行配型確定，從而選擇與患者HLA相匹配的捐獻者進行移植。所以HLA在造血干細胞移植的成敗中起著決定性作用，是造血干細胞移植治療成功的關(guān)鍵。
11、兄弟姐妹的HLA相合率是多少？同卵（同基因）雙生兄弟姐妹間HLA相合率為100%，非同卵（異基因）雙生或親生兄弟姐妹間HLA相合率為25%。
12、非血緣關(guān)系捐受的HLA相合率是多少？人類非血緣關(guān)系的HLA相合率是幾百分之一到幾萬之一，在較為罕見的HLA型別中，相合的幾率只有幾萬分之一甚至幾十萬分之一。中國獨生子女家庭普遍，在血緣關(guān)系中找到相合供者的機會很小，造血干細胞移植主要依靠在非血緣關(guān)系供者中尋找相合供者。
造血干細胞捐獻
1、怎樣成為一名造血干細胞志愿捐獻者？年齡在18-45周歲、身體健康的公民志愿捐獻造血干細胞，可與所在省/自治區(qū)/直轄市的中華骨髓庫省級分庫聯(lián)系，在當(dāng)?shù)孬I血點填寫《志愿捐獻者同意書》并采集約8毫升血樣，即可成為一名造血干細胞志愿捐獻者。
志愿捐獻者的血樣經(jīng)HLA分型檢驗，相關(guān)信息及志愿捐獻者基本資料會被錄入到中華骨髓庫管理中心數(shù)據(jù)庫中，等待患者查詢。
2、無償獻血時可以報名入庫嗎？造血干細胞志愿捐獻者的入庫健康條件與無償獻血健康體檢標(biāo)準(zhǔn)相同，捐獻造血干細胞與捐獻成分血（機采血小板）的感受和過程也大致相同。中華骨髓庫鼓勵無償獻血者在獻血時留血樣入庫。
3、填寫《志愿捐獻者同意書》時需要注意什么？
（1）準(zhǔn)確詳實地提供個人資料，如聯(lián)系方式、地址、電子郵箱等。
（2）準(zhǔn)確詳實地提供兩位不同住址親友的聯(lián)系方式等信息，以便在志愿捐獻者的資料發(fā)生變化時，能通過親友與其恢復(fù)聯(lián)絡(luò)，避免志愿捐獻者流失。
4、造血干細胞志愿捐獻者應(yīng)注意哪些問題？當(dāng)志愿捐獻者或親友的聯(lián)系方式、地址等信息發(fā)生變化時，請及時通知中華骨髓庫省級分庫，以便在與患者HLA配型相合時能盡快與志愿捐獻者建立聯(lián)系，給患者提供及時的救治。
5、造血干細胞志愿捐獻者的個人資料是否保密？中華骨髓庫保證造血干細胞志愿捐獻者的HLA信息僅用于檢索配型和造血干細胞移植相關(guān)工作，對志愿捐獻者個人資料絕對保密。
6、什么時候能夠捐獻造血干細胞？志愿捐獻者的HLA分型數(shù)據(jù)與患者相合時，便可以做捐獻準(zhǔn)備了。但由于配型相合受供患雙方HLA數(shù)據(jù)影響，志愿捐獻者等待捐獻的時間可能很短，也可能要等若干年。
7、捐獻造血干細胞流程
加載中...