進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥是一組原發(fā)于肌肉的遺傳性變性疾病,主要臨床特征為受累骨骼肌的進(jìn)行性萎縮、無(wú)力。杜氏進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良(DMD)由法國(guó)神經(jīng)病家Duchenne在19世紀(jì)60年代發(fā)現(xiàn);貝克型進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良(BMD)是杜氏進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良的變型由德國(guó)醫(yī)生Becker在20世紀(jì)50年代發(fā)現(xiàn)。Duchenne型與Becker型是其中的假肥大型的兩個(gè)分型,Duchenne型一般在1-10歲起病,Becker氏型在青年起病。
診斷任何形式的進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良,醫(yī)生總是首先了解病人的情況和尋問(wèn)是否有家族史,然后對(duì)病人的運(yùn)動(dòng)能力進(jìn)行檢測(cè),用這種方法就能基本確定患者是哪種肌病,但是進(jìn)行正規(guī)的檢查是十分重要的,因?yàn)槠渌〔∫矔?huì)有與DMD的BMD相同的癥狀。BMD常常會(huì)被誤診為肢帶型進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良或脊髓性肌肉萎縮癥,因此在確診為BMD之進(jìn)行基因檢測(cè)和肌肉活檢是必要的。
為了確診是什么原因造成了肌肉萎縮,醫(yī)生可能會(huì)要求患者進(jìn)行肌肉活檢,從病人身上取出一小塊肌肉組織,通過(guò)對(duì)該肌肉樣本的檢查,醫(yī)生能夠了解肌肉內(nèi)部究竟發(fā)生了什么問(wèn)題,現(xiàn)代技術(shù)能夠區(qū)分出是肌肉炎癥還是DMD、BMD或者肌營(yíng)養(yǎng)不良的其它不同類型。肌肉活檢還可以使醫(yī)生了解肌細(xì)胞中有哪些蛋白存在,這些蛋白的數(shù)量以及確切位置。這些信息可以使醫(yī)生確定患者是DMD(抗肌萎縮蛋白缺失)或BMD(抗肌萎縮蛋白數(shù)量不足或質(zhì)量有問(wèn)題)。核磁共振掃描有時(shí)也被應(yīng)用,醫(yī)生能夠看到萎縮的肌肉中發(fā)生了什么病變。