兒童2型糖尿病來了！如何應(yīng)對？

共同戰(zhàn)疫 2021-09-21 16:23

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  360U825607696

  2021-09-21 17:13
  
  一句老話，重在預(yù)防
  對于超重或肥胖人群的臨床管理應(yīng)以飲食控制和身體鍛煉為主。關(guān)于飲食療法，建議患者盡量減少精制的碳水化合物的攝入，鼓勵患者食用全麥食品、堅果與種子類食物、水果和蔬菜等。在健康的飲食中，蛋白質(zhì)應(yīng)主要來自于豆類、堅果、魚或家禽，而紅肉如牛肉、羊肉和豬肉特別是高加工的紅肉應(yīng)盡量減少攝入。
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  M93****76

  2021-09-21 17:16
  
  一：重在預(yù)防，可參考一樓。
  
  二：健康宣教
  對家長、患者的健康宣教在兒童及青少年糖尿病防治 中具有重要作用 。部分患者及 家長對糖尿病 的病因、并發(fā)癥認識不足 ，加之患者年齡小 、認知性差，對糖尿病的概念 、危害及綜合防治方法了解不足，導(dǎo)致治療依從性差 。為使健康宣教達到較好效果，提高糖尿病兒童及青 少年生活質(zhì)量 、減少并發(fā)癥發(fā)生，對 不同年 齡組患 者宜采 取不 同教育形式 ，如集體授課及示 范教育對青少 年組更為適 用 ，而游戲形式教育對兒童組更為合適 。
  
  三：加強篩查
  根據(jù)國際青少年糖尿病學(xué)會(International So—ciety for Pediatric and Adolescence Diabetic，ISPAD)指南的推薦¨，應(yīng)對以下兒童青少年進行血糖檢查：
  　　(1)體質(zhì)量指數(shù)(BMI)在85～95百分位數(shù)，且有T2DM家族史或有胰島素抵抗(tR)表現(xiàn)(如黑棘皮癥、血脂異常、高血壓和多囊卵巢綜合征)；
  　　(2)BMI超過95百分位數(shù)；
  　　(3)有出生體質(zhì)量異?；蛴蠨M家族史的亞洲兒童。
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  綠水人家7788

  2021-09-21 17:17
  
  做好產(chǎn)前診斷，做好防御措施。同時研究者要加快2型糖尿病治療的研究步伐。尤其是新發(fā)展的基因治療方法。日前有報道說，2型糖尿病不是以胰島素缺乏為主要特征，而是表現(xiàn)為胰島素作用不足和胰島B細胞分泌胰島素生理性特征發(fā)生了改變。新近研究發(fā)現(xiàn)，2型糖尿病患者腸道L細胞分泌的胰高血糖素樣肽1(GLP1，具有促進胰島B細胞葡萄糖反應(yīng)性)水平，明顯低于非糖尿病者。皮下注射GLPI可顯著改善2型糖尿病的胰島素敏感性和胰島素分泌。另外，脂聯(lián)素具有明顯的抗慢性炎癥的作用，肥胖、胰島素抵抗者脂聯(lián)素水平，低于非肥胖和胰島素敏感者。小鼠實驗顯示，脂聯(lián)素可使糖尿病小鼠的肝臟攝取葡萄糖能力增強，血糖和甘油三酯水平降低，胰島素敏感性恢復(fù)正常。瘦素的作用至今未明，但瘦素基因突變的小鼠和瘦素受體基因突變的小鼠表現(xiàn)為肥胖、胰島素抵抗和糖尿病。小鼠實驗顯示，肌肉注射瘦素表達質(zhì)粒可顯著糾正小鼠的體重和代謝紊亂，抑制小鼠食欲。因此，基于脂聯(lián)素和瘦素的基因治療體系，可能有助于肥胖性2型糖尿病的治療。
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