心臟造影，一般指的就是冠狀動脈CT血管造影，這種檢查方式屬于無創(chuàng)性的檢查，價格大概在1500塊錢左右，這1500塊錢里邊包含了造影必須使用的造影劑。
冠狀動脈造影簡稱冠脈造影，是目前唯一能直接觀察冠狀動脈血管及血流狀況的檢查診斷方法，其準確程度是其他方法不可比擬的。除此之外，冠脈造影可以集檢查、診斷、治療于一體，在檢查中可作診斷，在需要時介入手術安裝支架，完成手術治療。
01 哪些人需要做冠脈造影
有冠心病高危因素( 血脂異常、糖尿病、高血壓、吸煙等)，經(jīng)常出現(xiàn)胸痛、胸悶的中老年人。原來已經(jīng)明確有冠心病，近來心絞痛發(fā)作頻繁，較輕的勞作便可誘發(fā)心絞痛的患者；甚至沒有明顯誘因，在休息狀態(tài)下也常發(fā)生心絞痛的患者；每次發(fā)作時間較長，疼痛程度較重，舌下含服硝酸甘油效果差的患者。突發(fā)典型胸痛癥狀，劇烈胸痛已超過30分鐘，伴有大汗淋漓、瀕死感等。
對于有不典型心絞痛癥狀，臨床難以確診，尤其是治療效果不佳者，以及心臟擴大、嚴重心律失常、心力衰竭、心電圖異常，懷疑有冠狀動脈病變或畸形，但無創(chuàng)檢查結果不能確診者，冠狀動脈造影可提供有力的診斷依據(jù)。對于臨床上長期被疑診為冠心病的非冠心病患者，可通過該項檢查解除患者的精神包袱，恢復其生活的信心；同時可減少不必要的藥物治療所造成的精神負擔和經(jīng)濟負擔。
02 常規(guī)檢查手段會漏診冠心病
冠心病傳統(tǒng)的診斷方法主要根據(jù)癥狀、心電圖、血脂、運動負荷試驗和心臟超聲等，敏感性和特異性并不高，如心肌肥厚、心肌炎等原因引起的心電圖改變常被誤診為冠心病。
而冠狀動脈狹窄到相當大的程度(大于 75%）才可能引起不適和心電圖改變，常規(guī)的診斷手段會造成很多的冠心病患者漏診。
03 冠脈造影可以觀察冠狀動脈形態(tài)
為心臟供血的是冠狀動脈。冠脈造影可以清晰顯示冠狀動脈及其分支的走向、形態(tài)及有無狹窄，狹窄的部位、程度、范圍，以及側支循環(huán)，并可據(jù)此指導進一步治療；評價冠狀動脈功能性的改變(冠狀動脈的痙攣)；同時也可以進行左心室造影，從而對心功能進行評價。
冠脈造影現(xiàn)已廣泛應用于臨床，被認為是診斷冠心病的“金標準”，它是一種較為安全可靠的有創(chuàng)診斷技術。
張先生，男，45歲，公司高管，來我院健康體檢，身高175厘米，體重98千克，血壓145/88毫米泵柱，飲食偏成，有25年飲酒史，有23年煙齡，很少參加體育運動，父親因冠心病去世，母親健在，患高血壓病。近1月來無明顯誘因下反復出現(xiàn)心悸、胸悶等不適，心電圖檢查未見明顯異常，建議行冠脈造影檢查，結果顯示左前降支狹窄達90%，心內(nèi)科專家及時予以支架植入，避免了急性心肌梗死的發(fā)生。
當冠狀動脈或者它的分支出現(xiàn)病變，我們就會患上冠心病（心肌缺血）。在輕度病變的時候，患者沒有心絞痛癥狀；嚴重病變的時候會有心肌梗死的風險。
04 冠脈造影 25 分鐘就能完成
冠脈造影是一個“小手術”，是一種較為安全可靠的有創(chuàng)診斷技術，術后甚至看不到手術的疲痕。不包括消毒、鋪巾等準備時間，順利的話，整個冠脈造影的操作可以在25分鐘左右完成。如果患者血管細、打針找不到血管，或患者冠狀動脈開口異常、難以尋找，時間會適當延長一些。
05 冠狀動脈造影術前的準備
檢查前需空腹或飲少量水。碘制劑過敏者和嚴重肝、腎疾病患者不宜做檢查。術前談話簽字，知情同意。評估肝、腎、心、肺等重要臟器功能，評估手術風險。
編輯于2020-08-04
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