據(jù)統(tǒng)計,全世界有6~10%的女性患有多囊卵巢綜合征。它的典型臨床表現(xiàn)是月經(jīng)稀發(fā)、高雄激素表現(xiàn)和卵巢多囊樣改變。多囊卵巢并不意味著一定不孕,而是不孕癥發(fā)生的機會相對較高。簡單來說,多囊卵巢綜合征是慢性疾病,不可治愈,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下多學(xué)科協(xié)作長期管理和隨訪,以預(yù)防其近期和遠期并發(fā)癥。
多囊卵巢綜合征臨床診斷標準:
1. 排卵障礙;
2. 高雄激素表現(xiàn);
3. 卵巢多囊樣改變。
另外,綜合甲狀腺病、高泌乳素血癥、非典型先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等結(jié)果來診斷多囊卵巢。
多囊卵巢的治療建議:
1.基礎(chǔ)治療:需要控制體重(體重指數(shù)正常18~22.5,不要超過25)、多鍛煉、改善生活方式;
2.因為排卵障礙,缺乏孕激素,所以定期補充孕激素或低劑量復(fù)方短效口服避孕藥如達英35,使用孕激素或避孕藥調(diào)月經(jīng)的目的是為了保護子宮內(nèi)膜,避免因無排卵,子宮內(nèi)膜長期在單一雌激素作用下導(dǎo)致子宮內(nèi)膜病變發(fā)生;
3.如果有生育要求,可在生殖醫(yī)生指導(dǎo)下促排卵治療;
4、有胰島素抵抗者可在控制體重基礎(chǔ)上加服二甲雙胍治療:500mg,3/日口服;
5、排卵障礙的病人容易患代謝性疾病,故須檢查定期檢監(jiān)測肝腎功能、血脂、胰島素、空腹血糖等,如有問題,則需相關(guān)科室及時治療。