隨著生活水平的不斷提升，肥胖患者的數(shù)量也在持續(xù)增加，數(shù)據(jù)表明，我國(guó)肥胖人口達(dá)9000萬(wàn)，是全球肥胖人口最多的國(guó)家。
肥胖不僅讓患者的社會(huì)接納程度降低，還會(huì)引發(fā)一系列的身體和心理問(wèn)題，減肥成了每個(gè)肥胖患者的第一要?jiǎng)?wù)。傳統(tǒng)的減肥方式包括飲食控制、增加運(yùn)動(dòng)鍛煉、改變生活方式、藥物治療等方法，由于這些方法有治療時(shí)間長(zhǎng)、效果差、減肥后易反彈等缺點(diǎn)，肥胖患者開(kāi)始把希望寄托在減重手術(shù)上。今天，我們就來(lái)了解一下，關(guān)于減重手術(shù)你不知道的那些事兒。
很多患者將減重手術(shù)簡(jiǎn)單地理解為切胃手術(shù)，這種理解是不全面的。目前臨床常用的手術(shù)減重方法有腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)和腹腔鏡胃旁路術(shù)。袖狀胃切除術(shù)是真正的“切胃”，一般切除90%左右的胃部組織；胃旁路手術(shù)則僅需要胃、腸的改造。
哪些人適合減重手術(shù)？體重指數(shù)是衡量是否肥胖及其程度的標(biāo)準(zhǔn)，按照公式：體重指數(shù)（BMI）=體重(kg)/身高（m）2 可計(jì)算出自己的體重指數(shù)。如果體重指數(shù)大于32，且無(wú)并發(fā)癥，則可以進(jìn)行減重手術(shù)。如有糖尿病等并發(fā)癥，體重指數(shù)大于27.5就可以進(jìn)行減重手術(shù)了。在極特殊情況下，患者須滿14歲方可進(jìn)行手術(shù)。當(dāng)然，最好的方法就是到醫(yī)院進(jìn)行測(cè)試，還可以得到專業(yè)的醫(yī)生講解。
哪些人不適合減重手術(shù)？不耐受手術(shù)的患者，如尚未發(fā)育成熟的兒童；體重指數(shù)在正常范圍內(nèi)且無(wú)并發(fā)癥的患者，這兩類(lèi)患者不適合減重手術(shù)，可通過(guò)傳統(tǒng)減肥方式控制體重。
在我國(guó)有近20年成熟發(fā)展歷史的減重手術(shù)，已經(jīng)被證實(shí)是治療肥胖安全有效的方法。對(duì)肥胖引起的并發(fā)癥，如脂肪肝、高血壓、糖尿病癥狀效果明顯，部分患者在術(shù)后可以停藥?；颊叩暮粑退咔闆r也將得到改善，當(dāng)然，更重要的是生育能力的恢復(fù)。
凡是手術(shù)皆有風(fēng)險(xiǎn)，減重手術(shù)也不例外。在減重早期，體重下降非?？?，會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，這一時(shí)期要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，如吃雞蛋、喝果汁、補(bǔ)充VC等。此外，減重手術(shù)還會(huì)產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)成本、皮膚松弛等問(wèn)題。此外，特別需要注意的是，建議滿足手術(shù)指征的患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院就診。
本文由首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院副院長(zhǎng)兼肥胖及糖尿病外科治療中心主任張能維科學(xué)性把關(guān)。
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