2型糖尿病原名叫成人發(fā)病型糖尿病,多在35~40歲之后發(fā)病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失,有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過多,但胰島素的作用效果較差,因此患者體內(nèi)的胰島素是一種相對(duì)缺乏,可以通過某些口服藥物刺激體內(nèi)胰島素的分泌。但到后期仍有一些病人需要使用胰島素治療。
其病因有:
1.遺傳因素
與1型糖尿病一樣,2型糖尿病有較為明顯的家族史。其中某些致病的基因已被確定,有些尚處于研究階段。
2.環(huán)境因素
流行病學(xué)研究表明,肥胖、高熱量飲食、體力活動(dòng)不足及增齡是2型糖尿病最主要的環(huán)境因素,高血壓、血脂異常等因素也會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
3.年齡因素
大多數(shù)2型糖尿病于30歲以后發(fā)病。在半數(shù)新診斷的2型糖尿病患者中,發(fā)病時(shí)年齡為55歲以上。
4.種族因素
與白種人及亞洲人比較,2型糖尿病更容易在土著美洲人、非洲--美洲人及西班牙人群中發(fā)生。
5.生活方式
攝入高熱量及結(jié)構(gòu)不合理(高脂肪、高蛋白、低碳水化合物)膳食會(huì)導(dǎo)致肥胖,隨著體重的增加及缺乏體育運(yùn)動(dòng),胰島素抵抗會(huì)進(jìn)行性加重,進(jìn)而導(dǎo)致胰島素分泌缺陷和2型糖尿病的發(fā)生。
導(dǎo)致2型糖尿病的主要誘因包括肥胖、體力活動(dòng)過少和應(yīng)激。應(yīng)激包括緊張、勞累、精神刺激、外傷、手術(shù)、分娩、其他重大疾病,以及使用升高血糖的激素等等。由于上述誘因,患者的胰島素分泌能力及身體對(duì)胰島素的敏感性逐漸降低,血糖升高,導(dǎo)致糖尿病。
到目前為止,我們還無法控制人體的遺傳因素。但是,我們能對(duì)環(huán)境因素進(jìn)行干預(yù),從而降低2型糖尿病的患病率。